2015-05-22
897
Благоприятные эффекты гипероксигенации:
– нормализация (или тенденция к ней) объёма альвеолярной вентиляции, в основном, за счёт снижения частоты дыханий.
– оптимизация сердечного выброса в связи с урежением сокращений сердца;
– уменьшение ОЦК в результате редепонирования крови.
Нежелательные последствия гипероксигенации. Они ведут к усугублению гипоксического состояния и расстройствам жизнедеятельности организма:
Причиной этого является токсическое действие избытка кислорода на организм. К этому приводит необоснованное или неправильное проведение гипероксигенотерапии.
Патогенез нежелательных последствий гипероксигенации включает следующие звенья:
•Образование избытка активных форм кислорода и их прямое повреждающее действие на мембраны клеток, ферменты, нуклеиновые кислоты, белки и их соединения с другими веществами.
•Чрезмерную неконтролируемую интенсификацию липопероксидных процессов.
•Прямое и опосредованное подавление тканевого дыхания, усугубляющее нарушения энергообеспечения клеток.
|
|
|
Проявления токсического действия избытка кислорода манифестируется несколькими вариантами патологических состояний:
•Судорожным (причиной его является преимущественное повреждение головного и спинного мозга, обусловливающее избыточное возбуждение нейронов ряда нервных центров, а также мотонейронов).
•Гиповентиляционным (характеризуется дыхательной недостаточностью). Причины его развития: ателектазы в лёгких, снижение проницаемости аэрогематического барьера, отёк лёгкого.
•Общетоксическим (заключается в развитии полиорганной недостаточности. Последняя нередко наблюдается при отсутствии на раннем этапе судорог и выраженной дыхательной недостаточности. Если гипоксия продолжается, то у пациента появляются судороги и признаки асфиксии).
Устранение кислородного отравления достигается путём перехода на дыхание воздухом с нормальным содержанием кислорода.
Патогенетический принцип
