XI. Дневник

31.03.03.
Жалобы на ноющие постоянные боли в верхней трети живота, общую слабость.
Общее состояние удовлетворительное. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области и в левом подреберье, в проекции поджелудочной железы пальпируется образование (псевдоки-ста), симптомы Керте, Воскресенского, френикус слева, Мейо-Робсона положительный. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД-16; тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС-70 в минуту, АД-140/80. Симптомы раздражения брюшины и Пастернацкого отрицательные. Диурез-снижен.

1.04.03.
Жалобы на резкие схваткообразные боли по всей поверхности живота с иррадиацией в спину, общую слабость, тошноту.
Общее состояние средней тяжести. Сознание ясное. Настроение подавленное. Живот напряжен-ный болезненный при пальпации, в связи с болью глубокая пальпация не проводилась. Симпто-мы Керте, френикус слева положительные. Дыхание везикулярное ослабленное, хрипов нет. То-ны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС-76, ЧДД-20, АД-140/90. Симптом Пастернацкого отрицательный, симптомов раздражения брюшины не выявлено. Диурез- снижен.

2.04.03.
Жалобы на постоянные боли в верхней трети живота, слабой интенсивности, общую слабость. Общее состояние удовлетворительное. Живот мягкий, болезненный в верхнем отделе, в проек-ции поджелудочной железы пальпируется образование (псевдокиста), симптомы Керте, Воскре-сенского, френикус слева, Мейо-Робсона положительный. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД-18; тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС-69 в минуту, АД-140/80. Симптомы раздражения брюшины и Пастернацкого отрицательные. Диурез-в пределах нормы.

3.04.03.
Жалобы на постоянные боли в верхней трети живота, слабой интенсивности, общую слабость. Состояние без существенной динамики.

7.04.03
Жалобы на постоянные боли в верхней трети живота, слабой интенсивности, общую слабость. Общее состояние удовлетворительное. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области и в левом подреберье, в проекции поджелудочной железы пальпируется образование (псевдоки-ста), симптомы Керте, Воскресенского, френикус слева, Мейо-Робсона по
Ещё истории болезни

l История болезни, хирургия, острый панкреатит

I. Справочные данные:

1. Ф.И.О.:
2. Возраст: 68 лет
3. Пол: Мужской
4. Образование: средне-техническое
4. Место работы и должность: пенсионер
5. В настоящее время не работает
6. Место жительства: Ряз. Обл. г. Новомичуринск
7. Время поступления: 26.03.03 г.
8. Семейное положение: женат