Актиномикоз

Микозы делят на:

1. Дерматомикозы.

2. Висцеромикозы – кандидомикоз и актиномикоз.

Актиномикоз – висцеральный микоз, характеризующийся хроническим течением, образованием гнойничков и гранулем.

Вызывается анаэробным лучистым грибом Actinomyces Israeli, попадает в организм ч/з пищеварительный тракт или дыхательные пути. Возбудитель находят в кариозных зубах, в криптах миндалин у здоровых людей. Большое значение имеет травма и проникновение гриба с инородными телами.

Пути передачи: если инфекция попадает

- ч/з рот- шейно –лицевая форма,

- ч/з дыхательные пути – легочная форма,

- при заглатывании гриба – кишечная форма,

- при гематогенном распространении – генерализованная форма.

В ответ на попадание гриба развивается актиномикотическая гранулема, состоящая из:

- лимфоидных клеток,

- плазматических,

- ксантомных (макрофаги с липидами),

- молодые соединительно-тканные элементы,

- новообразованные сосуды,

- друзы гриба.

Гранулемы могут сливаться, образуя актиномикотические инфильтраты, которые быстро распадаются, образуя очаги некроза, с последующим нагноением.

Макро: актиномикотические очаги плотные на ощупь, на разрезе – желто-зеленые, множество мелких гнойничков придает ткани сотовидное строение. В гное видны белые крупинки – друзы актимномицета. Часто формируются свищи, ч/з которые выделяется крупинчатый гной с друзами гриба.

Микро: друзы окрашиваются в синий (темно-фиолетовый цвет).

Заболевание протекает длительно, распространение актиномикотических инфильтратов происходит по клетчатке и соединительно-тканным прослойкам органов и тканей, направляясь к свободной поверхности и открываясь свищами.

Наиболее грозное осложнение – амилоидоз.