Демодекоз

Это поражение кожи, вызываемое клещом угревой железницы(Demodex).Является физиологическим представителем микрофлоры кожи (облигатным паразитом) и в норме не проникает за границы базальной мембраны эпидермиса. Однако при определенных условиях он разрушает эпителий фолликула и попадает в дерму. Ответом на механическое повреждение и раздражение кожи продуктами жизнедеятельности клеща становится воспалительный процесс. Развивается в любом возрасте, но чаще после 35 лет, чаще у женщин с тонкой кожей. Первичный процесс развивается на неизмененной коже. Кроме того, он нередко осложняет течение акне, особенно розацеа. Подразумевает присутствие себореи, т.к. избыток кожного сала способствует активному размножению клеща. Цикличность обострения соответствует циклу развития клеща.

Воспалительные элементы расположены ассиметрично, нередко преобладают на одной стороне лица. Заболевание развивается постепенно с зуда, ползания мурашек. Небольшого шелушения кожи. Затем появляются элементы в виде папул с пузырьком (везикулой) наверху, содержимое которого быстро мутнеет, превращаются в пустулы.

. Провоцирующие факторы:

1.Инсоляция

2.Метеорологические изменения

3.Алиментарный

4.Сауны, бани

5.Косметические процедуры (мех. чистки, пилинги, дермобразия)

Диагноз подтверждается нахождением клеща демодекс в соскобе с участков кожи и в выделении из сальных желез.

Лечение: 1.Системное: тиберал-500 мг в сутки-7 дней, трихопол 1таб. 2 раза в сутки

Топическое: Метрогил-гель

Розамед-крем

Делекс-акне

Паста эритромицин-трихополовая 5%

Серная мазь

Дополнительно: Нафтадерм (продукт перегонки нефти)

Смешать нафтадерм+розамет 1:1 наносить 2 раза в сутки.

Нормализация работы сальных желез:

Аевит 1 капс. х2 раза в сутки в течение 1 месяца

Препараты цинка (цинкий, цинктерал) на 1 месяц

Сера гомеопатическая.

Лечение дисбактериоза:

Сорбенты -1-3 раза в сутки за 30-40 минут до еды -10 дней (Лактофильтрум, энтеросгель, полисорб, полифепан). Если запоры, то 2 раза в день

На патогенную флору:1-3 раза вдень за 30-40 минут до еды 5-7 дней (интетрикс, биоспорин, бактисубтил). Антимикотики.

Эубиотики: 1-3 раза в день за 30-40 минут до еды -1 месяц (линекс, нормофлорин, кипацид-универсальные препараты, можно назначать без анализа, с содержанием иммуномодкляторов; нарине, ацилакт, бифинорм, бифилиз, лактобактерин, флорадофиллюс, бификол, аципол, примадофиллюс)

Стимулирующие рост нормальной флоры: лизоцим+лактулоза, нормаза; Хилак-форте+пантотенат Кальция можно с эубиотиками.

Ферменты: Мезим-форте, фестал, креон.