Организационные мероприятия. 2.Архитектурно-планировочные решения (рациональная планировка и размещение отделений по этажам, не рекомендуется включение гинекологических отделений в состав

2.Архитектурно-планировочные решения (рациональная планировка и размещение отделений по этажам, не рекомендуется включение гинекологических отделений в состав родильных домов, не рекомендуется совместное размещение роддомов и отделений выхаживания новорожденных, разграничение потоков больных, оптимизация системы вентиляции).

3.Меры в отношении источника инфекции (своевременная изоляция больных ВБИ, перевод в соответствующие стационары, отделения, палаты; организация работы “фильтра” для выявления больных среди медицинского персонала; регулярная диспансеризация сотрудников, выявление носителей при осложнении эпидемиологической обстановки или возникновении вспышки).

4.Предупреждение артифициального механизма передачи (сокращение числа инвазивных процедур; разработка стратегии применения антибиотиков для лечения и профилактики ВБИ; контроль стерильности аппаратуры, лекарственных форм, растворов; максимальное использование одноразового инструментария; оснащение ЦСО современной аппаратурой; соблюдение медицинским персоналом техники безопасности при работе с биологическими секретами больных, использование индивидуальных методов защиты от заражения (халаты, маски, перчатки); тщательная обработка рук мед. персоналом с применением современных антисептиков.

Частая встречаемость ВБИ характерна для хирургических стационаров. У 15% больных возникают осложнения после оперативных вмешательств, в том числе – системные в виде нозомиальных пневмоний и сепсиса. Кконтингентам повышенного риска отно­сят детей раннего возраста и пожилых лиц.

Эпидемиологический надзор за ВБИ предполагает осуществление надзорных и диагностических функций в рамках страны, города, района. В условиях ЛПУ чаще используют понятие «инфекционный контроль». В ЛПУ существуют комиссии по инфекционному контролю (представители администрации, ведущие специалисты, медицинские сестры). Врач-эпидемиолог стационара отвечает за диагностику эпидемического процесса и организацию профилактических мероприятий. В каждом отделении есть медицинские работники, участвующие в осуществлении инфекционного контроля.

Задачи инфекционного контроля:

-эпидемиологическое наблюдение за ВБИ,

-расследование вспышек,

-микробиологическое подтверждение,

-регистрация и учет госпитальных, гнойно-септических инфекций по нозологическим формам,

-применение алгоритмов изоляции больных,

-совершенствование санитарно-гигиенических, дезинфекционных, изоляционно-ограничительных мероприятий,

-мониторинг применения антибиотиков, мониторинг антибиотикорезистентности,

-охрана здоровья медицинского персонала,

-обучение персонала по вопросам инфекционного контроля.