∙ профилактика приступов БА, особенно при неэффективности β-адрено-
миметиков;
∙ аллергический ринит (ЗАФИРЛУКАСТ);
∙ ревматоидный артрит, язвенный колит (ЗИЛЕУТОН).
Побочные эффекты
∙ головная боль, головокружение;
∙ диспептические явления (тошнота, рвота, боли в животе);
∙ аллергические реакции по типу сыпи;
∙ ЗИЛЕУТОН – повышение температуры тела;
∙ МОНТЕЛУКАСТ – набухание слизистой оболочки носа, кашель, индук-
ция микросомальных ферментов печени;
∙ ЗАФИРЛУКАСТ – ингибирование микросомальных ферментов печени,
миалгия, фарингит, гастрит, артралгия.
Противопоказания
∙ гиперчувствительность к любому из компонентов препаратов;
∙ заболевания печени;
∙ беременность, кормление грудью, детский возраст.
3) Антигистаминные ЛС*
Механизм действия
Антигистаминные ЛС блокируют Н1-гистаминовые рецепторы (в т.ч. в бронхах), тем самым уменьшают бронхоспазм, проницаемость капилляров и отечность бронхов, подавляют черезмерную реакцию бронхов на гистамин.
|
|
Они не решают проблемы БА, но в ряде случаев, особенно при наличии поливалентной аллергии, могут быть применены в комплексной терапии атопической БА.
Показания к применению
∙ профилактика приступов БА при условии ее сочетания с другими аллер-
гозами (крапивница, вазомоторный эффект).
При тяжелом течении БА и во время приступа применение антигис-
таминных ЛС малоэффективно и нецелесообразно - они вызывают сгуще-
ние мокроты.
Широкое применение эта группа препаратов нашла в аллергологии при
РГНТ.
* - Более полная и пдробная информация об антигистаминных ЛС (показания, побочные эффекты,
противопоказания и сравнительная характеристика препаратов) представлена в учебнике
«Фармакология», авт. Д.А.Харкевич, раздел – «Средства, влияющие на иммунные процессы».
Б. Гормональные ЛС (глюкокортикоиды (ГК))
Глюкокортикоидная терапия при БА используется в двух вариантах:
1.Лечение ингаляционными формами ГК (местная глюкокортикоидная терапия);
2.Применение ГК внутрь или парентерально (системная глюкокортикоидная терапия).
Ингаляционные ГК
Прием ГК в ингаляциях является важнейшей ступенью лечения БА, т.к. ингаляционные ГК оказывают активное местное противовоспалительное действие, при этом системные побочные эффекты практически не развивается.