Этот тип хронического гепатита однажды уже упоминался в связи с инфекцией, обусловленной парамиксомой [143]. Достоверного подтверждения роли этой инфекции, однако, не получено. Гигантоклеточная трансформация, по-видимому, имеет отношение ко многим формам патологии печени, включая аутоиммунный хронический гепатит, первичный склерозирующий холангит и HCV-инфекцию [47, 109].
Хронический гепатит В
Хроническому гепатиту не всегда предшествует распознаваемая острая форма гепатита В (рис. 17-17). Однако иногда непосредственно после острого эпизода наступает хронизация. В других случаях, несмотря на внезапное начало, сходное с острым заболеванием, хронический гепатит уже имеет место. Примерно у 10% взрослых больных, страдающих острым гепатитом В, HBsAg не исчезает из сыворотки крови в течение 12 нед, и они становятся хроническими носителями. Новорождённые, заболевшие гепатитом В, становятся хроническими носителями в 90% случаев.