Клинические проявления метастазов

Метастазы могут обнаруживаться в лимфатичес­ких узлах, особенно правых надключичных, кото­рые при этом удаётся пропальпировать [82]. Ме­тастазирование в лёгкие может сопровождаться появлением плеврального выпота. Массивная эм­болия лёгочной артерии вызывает одышку и лё­гочную гипертензию [170]. Возможно развитие тяжёлого артериопульмонального шунтирования [137]. Костные метастазы обычно обнаруживают­ся в рёбрах и позвоночнике. Метастатическое по­ражение головного мозга проявляется симптомами опухоли мозга (см. рис. 28-16).