Состояние отмены или абстинентный синдром является одним из проявлений зависимости, а именно – зависимости глубокой. Важно не смешивать с состоянием отмены «простое похмелье», т.е. постинтоксикационный синдром вследствие предшествовавших сильных опьянений с высокой интоксикацией.
Абстинентные расстройства обусловлены не последствиями отравления как такового, а резким снижением содержания в организме нужного психоактивного вещества. Принятие этого вещества устраняет нарушения отмены.
Условно можно выделить несколько стадий глубины и сложности абстинентного синдрома:
- в форме слабости, озноба, потливости, бессонницы, дрожания языка, век, рук, изменения ширины зрачков, тошноты, недомогания (астено-вегетативный вариант);
- с присоединением к названным нарушениям сердечно-сосудистых расстройств, желудочно-кишечных дисфункций и отклонений со стороны других внутренних органов (висцеральная форма);
- появление мышечных болей, изменения со стороны нервной системы, сильная головная боль, глазодвигательные нарушения, судороги и судорожные припадки, изменения сознания (церебральный вариант, способный осложниться опасным для жизни отеком головного мозга);
|
|
- нарушения ориентировки, психическое и двигательное беспокойство, иллюзии и галлюцинации, бред (психотическая форма, завершающаяся нередко переходом в развернутый острый психоз).
Каждому из ПАВ присущи свои специфические симптомы абстиненции. Тем не менее они схожи при некоторых группах ПАВ.
В состояниях отмены алкоголя, седативных и снотворных средств наблюдаются:
- тремор языка, век и (или) вытянутых рук;
- потливость, озноб, слабость, недомогание;
- головная боль, бессонница;
- тошнота и (или) рвота;
- учащение пульса, перепады давления крови;
- возможны галлюцинации, иллюзии, судорожные припадки.
Симптомы отмены опиоидов:
- сильное желание принять наркотик;
- насморк, чихание, слезотечение;
- диарея, тошнота, рвота;
- озноб с гусиной кожей;
- расширение зрачков;
- зевота;
- беспокойный сон;
- мышечные боли, боли в животе, судороги.
При отмене кокаина и других стимуляторов, включая кофеин, могут быть:
- летаргия (патологический сон) и усталость;
- психическая и двигательная заторможенность или возбуждение;
- сильное желание принять стимулятор;
- повышенный аппетит;
- бессонница или повышенная сонливость;
- причудливые или неприятные сновидения.
При состояниях отмены табака присутствуют:
- сильное желание закурить;
- раздражительность, нервозность;
- усиленный кашель, бессонница;
- недомогание, трудности в сосредочении;
- повышенный аппетит.
При зависимости от любого типа ПАВ возможно осложнение синдрома отмены висцеральными, неврологическими, церебральными и психотическими нарушениями.