Противопаркинсонические средства

Эту группу средств применяют для лечения болезни Паркинсона, а также при паркинсонизме различного происхождения.

Болезнь Паркинсона представляет собой хроническое нейродегенеративное заболевание, при котором поражаются ядра экстрапирамидной системы. Наиболее частыми проявлениями этой патологии являются ригидность (резко повышенный тонус мышц), тремор (постоянное непроизвольное дрожание), гипокинезия (скованность движений). Изменяются также походка и поза больного. Постепенно возникают психические нарушения, страдает умственная деятельность. Этиология болезни Паркинсона неизвестна. Обнаружено, однако, что при этом заболевании в базальных ядрах, а также в черной субстанции снижается содержание дофамина, который оказывает преимущественно тормозное влияние на неостриатум. Последний, как известно, участвует в регуляции функций спинного мозга. По современным представлениям, недостаток дофамина, связанный с уменьшением количества дофаминергических нигростриатных нейронов, является основной причиной двигательных и психических нарушений, которые характеризуют синдром паркинсонизма.

Классификация противопаркинсонических средств

I. Вещества, активирующие дофаминергические влияния

-Предшественники дофамина: Леводопа

-Комбинированные препараты (предшественник дофамина + ингибитор периферической ДОФА-декарбоксилазы): Синемет, Наком /Леводопа + карбидопа/, Мадопар /Леводопа + бенсеразид/

-Средства, стимулирующие дофаминовые рецепторы: Бромокриптин

-Ингибиторы МАО-В: Селегелин

II. Вещества, угнетающие глутаматергические влияния: Мидантан

III. Вещества, угнетающие холинергические влияния: Циклодол