Снятие повязки

Повязка должна сниматься очень осто­рожно, по слоям.

Грубое удаление сразу всех слоев повяз­ки травмирует линию шва, вызывает кро­вотечение, ухудшает условия заживления раны.

При снятии повязки следует вначале пропитать все скле­ившиеся элементы соответствующим растворяю­щим веществом. При перевязке всегда следует ис­пользовать два пинцета; один из них (зубчатый хи­рургический) служит для поднятия верхнего слоя повязки, а второй (анатомический) использу­ется для придерживания нижележащих слоев при удалении каждого последующего слоя. Наруше­ния в последовательности использования этих пинцетов ведут к нарушению правил асептики.

Достигнув последнего слоя бинта, непосредственно покрывающего ли­нию швов, следует сменить использовавшиеся пинцеты на два чистых меньшего размера. Бинт, прикрывающий линию швов, нужно стягивать параллельно этой линии, а не перпендикулярно ей. Одним из пинцетов нужно придерживать линию швов и сами швы. Для снятия швов следует использовать нижний пинцет, которым придержи­вали швы.

Линия шва не промывается, не пpoтиpa­ется и, конечно, не смазывается йодом, независимо от того, снимаются ли швы или нет.

Линию швов на свободных от одежды участках тела после снятия повязки оставляют открытой, нанося на нее защитный слой пластубола. При опрыскивании швов на лице глаза и другие физиологические отверстия тела защищаются от наносимого материала.

На покрытой поверхности тела линию швов закрывают одним слоем редкого бинта, который закрепляется путем пропитыва­ния его пластуболом.

Полоски «Steri - strip», использовав­шиеся для сближения краев раны или ее покрытия, удаляются на 5—7-ой день после опе­рации. Это производится без использования растворяющего вещества. Полоски эти всегда должны подниматься параллельно линии шва, при этом основание, от которого они отделя­ются, должно придерживаться вторым пинце­том.

Смена повязки производится, если в этом есть необходимость; при этом структура новой повязки должна быть той же, что и у первой постоперационной повязки (см. там).

Рисунок: cicatrix optima pictures\87.jpg