Постоперационная повязка

Повязка состоит из двух слоев: из не­посредственно помещаемого на линию швов слоя импрегнированной марли и из много­слойной марлевой подушки, покрывающей этот нижний слой. Все слои марли должны выступать за края первого слоя.

Марлевая подушка должна быть состав­лена из слоев марли одинаковых разме­ров, гладких, без складок. Накладывать друг на друга сложенные или прошитые отрезки марли неправильно. Повязка, толщина и твердость ко­торой неравномерна, не везде одинакова, будет оказывать различное давление на различные точки оперированного участка. Прошитые или сложенные отрезки марли после того, как они пропитаются выделениями из раны, невозможно удалять послойно, щадя больного, так как они слипаются.

При асептических операциях вата для защиты линии швов не используется. (В давящих повязках также применяются резино­вые, синтетические многопористые губки с мик­роскопическими -порами или губки из металли­ческих нитей, а не вата.)

Повязка фиксируется с помощью покры­вающего отрезка марли мастизолем (клеолом). Кожа смазывается мастизолем точно во­круг марлевой подушки, затем на эту подушку помещается равномерно натянутый за четыре уг­ла отрезок марли; при этом необходимо следить, чтобы марлевая подушка под ним не сдвину­лась. Проводя салфеткой, зажатой в инструмен­те, по ходу нанесенных полосок мастизоля, ус­коряют приклеивание покрывающего отрезка марли. Только после этого обрезают края его.

Повязку можно фиксировать и липким пластырем. Отдельные полоски его не должны соприкасаться, чтобы область операции не оказалась герметически закрытой.

Для фиксации повязки, особенно в тех случаях, когда края ран соединяются с помощью стерильных полосок «Steri - strip», можно успешно использовать многопористую склеивающую бумажную ленту.

Повязку на конечностях можно укрепить бинтованием. Для предупреждения со­скальзывания бинта целесообразно промазать его в нескольких местах мастизолем (клеолом). Бин­товать всегда следует от периферии к центру.

Рисунок: cicatrix optima pictures\81.jpg