· Резкое повышение температуры на 39 – 40оС с ознобом
· Тахикардия 120 - 140 у/м
· Падение АД на 95 - 85
· Шоковый индекс - это отношение пульса к систолическому давлению
· больше 1 или даже 1,5
· Одышка до 30 - 60 чдд
· Кожа теплая с акроцианозом или холодная, влажная
· Петехиалтные кровоизлияния на коже
Нарушение ЦНС:
· Эйфория
· Возбуждение
· Дезориентация
· Бред
· галлюцинации
· Вялость
· Адинамия
· Боли в эпигастрии, нижних отделах живота, конечностях, поясницу, грудной клетке и головная боль
· Кожа приобретает желтушный оттенок
· Снижается диурез
Септический шок начинается не всегда внезапно. Могут быть предвестниковые симптомы
· Значительное повышение температуры
· Тахикардия
· Учащение дыхания
· Бледность и похолодание кожи
· Неврологические симптомы, говорящие об усилении интоксикации
В развитии септического шока различают 3 стадии:
1 стадия ранняя, " теплая"
· Температура 39- 49оС
· Озноб
· Тахикардия
· снижение АД на 90 - 85
· Снижение диуреза меньше 30 мл в час
|
|
Поздняя холодна (поражение ЦНС)
· Снижение температуры
· Снижение АД
· Тахикардия переходи в брадикардию
· Дыхание частое поверхностное
· Может произойти отек легкого
· Кожа холодная, бледная с мраморно-цианотическим оттенком
· Иногда желтушность кожи
· Прогрессирует ДВС-синдром с поражением почек, надпочечников, ЖКТ, с некрозом в передней доли гипофиза.
· Сознание затемняется
· На коже кровоизлияния большие и крупные, синяки
· Снижается в крови количество тромбоцитов и фибриногена
Стадия - необратимый септический шок
· Резко падает АД
· Наступает анурия
· Кома
· Респираторный дистресс-синдром - аритмия дыхания, поверхностное дыхание, апное, отек легкого
Диагноз основан на:
· клинических признаках,
· показателях анализов крови (свертывание крови),
· анализ мочи,
· биохимии крови (высокий билирубин, снижены белки),
· рентгенографии органов грудной клетки,
· узи брюшной полости,
· посевах крови на микробы во время озноба,
· посеве микробов с ран,
· томографии,
· КТГ.
20.03.13.
Сеспис (гниение) - общее инфекционное заболевание, возникающее в условиях нарушения реактивности организма при постоянном или периодическим поступлении из очага инфекции в кровеносное русло м.о. или их токсинов с образованием в ряде случаев гнойных метастазов.