УЗИ ОМТ: матка незначительно увеличена (68х45х57 мм), в парвильном положении, с четкими ровными контурами, несколько неоднородной эхоструктуры. М-эхо неоднородное, 12 мм, с нечеткими контурами. Правый яичник (38x15 мм), не изменен Левый яичник (38x19 мм), не изменен. Жидкости в малом тазу нет. Заключение: Патология эндометрия.
УЗИ органов брюшной полости: без патологии.
Гиетероцервикография: форма и контуры шеечного канала не изменены. Имеется деформация полости матки, неоднородная структура контрастирования с неровными зубчатыми краями в области дна матки.
Гистероскопия с прицельной биопсией эндометрия и раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки: При шстероцервикоскопии изменений в цервикальном канале не выявлено. Полость матки расширена, эндометрий с участками истончения, в области дна - участок утолщения эндометрия с полипозными изменениями и кистозно расширенными железами. При выскабливании полости матки -длина полости матки по зонду - 7 см., стенки матки шероховаты, соскоб -"обильный". Гистологическое исследование соскоба:
- из цервикального канала - патологии не найдено
- из полости матки - низкодифференцированная аденокарцинома.
При исследовании смежных органов и регионарных лимфатических умов
Эталон ответа к задаче 38
1. Гиперплазия эндометрия, ДМК, аденокарцинома тела матки?
2. План обследования:
- цитологическое исследование мазков с поверхности эктоэндоцервикса и аспирата полости матки
- цитогормональное исследование влагалищных мазков
- гистероцервикография
- гистероскопия с прицельной биопсией эндометрия и раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки
- УЗИ органов брюшной полости и ОМТ
обследование состояния смежных органов: цистоскопия, ретророманоскопия, хромоцистоскопия, радиоизотопная рентгенография» экскреторная урография
обследование состояния регионарных лимфоузлов: рентгеноконтрастная лимфография, изотопная лимфография (по показаниям) - рентгенография грудной клетки
- активное выявление первичномножественных опухолей
- клинические и биохимические анализы крови и мочи