Классификация плацентарной недостаточности

1 2 3 4 5 6 7

1) В зависимости от локализации:

· Гемодинамическая

- в виде нарушений в маточно-плацентарном и плодово-плацентарном бассейне

· Плацентарно-мембранная

- снижение способности плацентарной мембраны к транспорту метаболитов

· Клеточно-паренхиматозная

- происходит нарушение клеточной активности плаценты и трофобласта

2) В зависимости от срока возникновения (по Федорову, Калашникову):

· Первичная

· Вторичная

И по клиническому течению:

· Острая (это преждевренная отслойка плаценты)

· Хроническая

3) В зависимости от состояния адаптационно-приспособительных механизмов:

· Относительная

· Абсолютная (плод, как правило, погибает)

4) В зависимости от степени компенсации:

· Компенсированная

· Субкомпенсированная

· Декомпенсированная.

Первичная плацентарная недостаточность.

- формируется не позднее 16 недели беременности (на ранних этапах формирования плаценты) в период имплантации, эмбриогенеза и плацентации.

Причины:

1) Гаметопатии (изменения в половых органах):

- у юных первобеременных

- при развитии беременности сразу после родов (в период лактации)

- если женщина принимала гормональные контрацептивы (их прием необходимо прекратить, как минимум в течение 2 месяцев предохраняться с помощью барьерных методов контрацепции)

- при стимуляции овуляции с помощью экзогенно вводимых гормонов

2) Нарушение имплантации:

Происходит при недостаточном развитии децидуальной оболочки при:

- воспалительных процессах

- многочисленных абортах

- миоме матки

- аномалиях развития матки

- половом инфантилизме

Генетические

Эндокринные

- когда происходит нарушение оварио-менструального цикла

Инфекционные заболевания