Задача №16

У роженицы с регулярной родовой деятельностью общее состояние удовлетворительное. Отмечает лишь небольшую тяжесть в голове, зрение ясное. АД 150/90 и 165/100 мм рт. ст. (исходное 115/70). Моча при кипячении мутная, на голенях пастозность. При влагалищном исследовании шейка матки полностью сглажена, открытие зева 5 см. Плодный пузырь цел. Предлежит головка, плотно прижата ко входу в малый таз.

Диагноз? Тактика врача?

ЗАДАЧА №17

Беременная П., 21 год. Беременность 38 недель, первая. Таз: 27-28-32-17. предполагаемая масса плода 4000 г.

Оцените таз. Тактика врача женской консультации?

ЗАДАЧА №18

В отделение патологии поступила беременная при сроке 17 недель. Головной боли нет, зрение ясное. АД 145/80 и 160/100 мм рт. ст. На голенях и передней брюшной стенке отеки. В моче белок. Родовой деятельности нет.

Диагноз? План ведения родов при развитии родовой деятельности?

ЗАДАЧА №19

У роженицы М. период изгнания плода продолжался 1 час 30 минут. Родился плод мужского пола с массой 4100 г, длиной 54 см с оценкой по шкале Апгар 5 баллов.

Определите степень асфиксии и объем реанимационных мероприятий.

ЗАДАЧА №20

Мероприятия по борьбе с гипотоническим кровотечением. Понятие о физиологической, патологической и допустимой кровопотере.

ЗАДАЧА №21

Первородящая, 21 год, в родах 13 часов, потуги 1 час. Сердцебиение плода 150 уд./мин. При влагалищном исследовании шейка матки не определяется, плодного пузыря нет, предлежит головка, занимающая крестцовую впадину, внутреннюю поверхность лона, седалищной ости. Область седалищных бугров головкой не занята. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок спереди, большой не достигается.

Диагноз? В какой полости таза находится головка? Что делать?

ЗАДАЧА №22

В родильном блоке наблюдается первородящая 25 лет с доношенной беременностью в родах 18 часов. Положение плода продольное, головка плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд./мин. Схватки через 5-6 минут по 30 секунд, слабые. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева полное. Плодного пузыря нет. Головка прижата ко входу в малый таз, малый родничок слева, спереди.

Диагноз? Что делать?

ЗАДАЧА №23

У первородящей 30 лет регулярная родовая деятельность продолжается в течение 7 часов. Схватки через 6-7 минут по 25-30 секунд, слабые. Головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд./мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 2-3 см. мыс не достижим, плодный пузырь цел.

Диагноз? Что делать?