Задача №66

Новорожденному 3 дня отроду. Он отечен, имеется накопление жидкости в серозных полостях. Печень и селезенка увеличены. Анемия резко возрастает, новорожденный желтушен, идет повышение цифр билирубина. У матери I группа крови, резус фактор отрицательный.

Задание: Ваш диагноз? Лечение?

Задача №67

После отделения и выделения последа врач осмотрел мягкие родовые пути и обнаружил разрывы кожи промежности, стенки влагалища и мышц промежности. Кровотечение умеренное.

Задание: Ваш диагноз? Тактика?

Задача №68

После отделения и выделения последа при осмотре врачом мягких родовых путей обнаружен разрыв шейки матки на 9 часах более 2 см, но не доходящий до свода влагалища. Кровотечение умеренное.

Задание: Ваш диагноз? Тактика? Какие инструменты необходимы в работе?

Задача № 69

Родильница находится в послеродовом отделении. Четвертый день после родов. Жалуется на повышение температуры тела до 39 градусов, озноб. АД 120/80 мм. рт. ст., пульс 86 в минуту, ритмичный. Общее состояние удовлетворительное. Головной боли нет, зрение ясное. Матка несколько больше нормы, болезненна при пальпации. Выделения кровянисто-гнойные со зловонным запахом.

Задание: Ваш диагноз? Лечение?

Задача №70

У родильницы на 5 –й день после операции кесарева сечения появилась болезненность матки при пальпации, особенно в области послеоперационного шва, повысилась температура до 390С, выраженная тахикардия. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. К вечеру возник парез кишечника, после чего появилась диарея. Состояние родильницы тяжелое.

Задание: Ваш диагноз? Лечение?

Задача №71

В приемное отделение родильного стационара поступила беременная 26 лет. Срок беременности 9 акушерских месяцев. Жалобы на озноб, повышение температуры тела до 38 градусов, частое болезненное мочеиспускание. Моча мутного цвета. В анамнезе хронический пиелонефрит с 18 лет.

Задание: Ваш диагноз? Куда показана госпитализация? Лечение? Какие дополнительные методы обследования необходимы?