Патология послеродового периода

Субинволюция матки (Subinvolutio uteri)

Замедление об­ратного развития матки отмечают чаще у коров, реже у других животных.

Этиология. Субинволюция матки возникает в результате пе­рерастяжения матки при многоплодии, крупном плоде, водянке плода и плодных оболочек, травм родовых путей; при нарушении нейрогуморальной регуляции в ранний послеродовой период, а также как следствие нарушения рефлекторной связи между маткой и молочной железой. Предрасполагают к разви­тию субинволюции матки содержание животных в темных, сы­рых и холодных помещениях, неполноценное кормление, непра­вильная эксплуатация, отсутствие моциона во время беремен­ности и в послеродовой период.

Различают три формы проявления субинволюции матки: острая — развивается в первые дни после родов и протекает в тяжелой форме; подострая — протекает в легкой форме и выявляется, как правило, через две-три недели после родов; хроническая — диагностируется через один месяц и более после родов.

Клинические признаки. Ранними клиническими признаками субинволюции матки являются отсутствие формирования в канале шейки матки слизистой пробки и обильное выделение с первого дня после родов жидких кровянистых, за­тем буро-красных лохий, как правило, во время лежания животного.

При острой (тяжелой) форме течения патологического процесса к 6-7 дню лохии приобретают буро-коричневый или грязно-бурый цвет, водянистую консистенцию, примесь серо-бурых хлопьев крошковатой массы, неприятный гнилостный запах. У коровы отмечаются потуги, ко­рень хвоста приподнят, животное принимает позу мочеиспускания, от­мечаются общее угнетение, снижение аппетита и молочной продуктивно­сти. У отдельных коров повышается температура тела, становятся реже и ослабевают сокращения рубца. При ректальном исследовании матка вы­является глубоко в брюшной полости, рукой не обводится, атоничная, флюктуирует, стенки ее дряблые, без выраженной складчатости. Клини­ческие признаки и анатомическое состояние половых органов свидетель­ствуют о резком нарушении сократительной функции и ретракции мы­шечных волокон матки, скоплении в ее полости разлагающихся лохий и интоксикации организма животного, т.е. тяжелая форма субинволюции матки часто протекает по типу послеродовой сапремии.

Обильные кровянистые выделения, являющиеся благоприятной сре­дой для размножения различных условно-патогенных и патогенных мик­роорганизмов, обеспечивают условия для проникновения их через от­крытый канал шейки в полость матки, вследствие чего на 8-10, а после задержания последа на б-7 дни субинволюция матки может осложнять­ся гнойно-катаральным или гнойным эндометритом.

Легкая (простая) форма течения субинволюции матки характеризует­ся длительным выделением (до 25-30 дней после родов) красно-бурых или темно-бурых, густой, мазеподобной консистенции лохий, как прави­ло, после ночного отдыха или массажа матки через прямую кишку. Мат­ка обычно увеличена, стенки ее дряблые, с ослабленным тонусом и от­ветной реакцией на массаж. Восстановление ее размеров до неберемен­ной затягивается до 35-45 дней и более.

Хроническая субинволюция матки у коров диагностируется через один месяц и более после родов и характеризуется увеличением размеров матки, утолщением ее стенок, понижением тонуса и ослаблением ответ­ной реакции на массаж, отсутствием выделения лохий, анафродизией или неполноценными половыми циклами. Важным приемом диагностики хронической субинволюции матки является выявление "сплюснуто­сти" опущенных в брюшную полость рогов матки при их легком сдавливании с боков (особенно в области бифуркации и межроговой борозды) через стенку прямой кишки.

Клинико-гинекологические, макроскопические и гистологические по­казатели, течение и выраженность тяжести процессов позволяют диагно­стировать три степени проявления хронической субинволюции матки.

При первой степени хронической субинволюции матка у коров уве­личена в размере в 1,2 - 1,4 раза, эластичной консистенции, слабо реаги­рует на массаж. Рога матки наполовину опущены в брюшную полость. Небольшая «сплюснутость» рогов отмечается в области их бифуркации. Морфологически определяются утолщение стенки рогов матки и увели­чение ее просвета. При вскрытии после убоя на поверхности эндометрия выявляются карункулы в виде сосочков высотой 3 - 4 мм (в норме I - 2 мм).

При второй степени хронической субинволюции рога матки на 2/3 свисают в брюшную полость, увеличены в размере в 1,5 – 2,0 раза, не реа­гируют на массаж. «Сплюснутость» рогов хорошо выражена на всемихпротяжении. Отмечаются неравномерные утолщения стенки рогов, уве­личение их полости в диаметре до 1,5 - 2 см. Остатки карункулов в виде сосочков на слизистой матки у отдельных животных достигают 5 - 6мм.

При третьей степени хронической субинволюции рога матки свеши­ваются за лонное сращение, увеличены в размере в 1,7 - 2,5 раза, не реа­гируют на массаж, резко выражена их «сплюснутость». Регистрируются выраженная продольная и поперечная складчатость матки, неравномер­ное утолщение ее стенки и асимметричность ее рогов. Полость рогов матки достигает 2,5-3,0 см в диаметре. На слизистой эндометрия про­сматриваются остатки карункулов в виде сосочков величиной до 6-8 мм.

Хронической субинволюции матки часто сопутствуют функциональ­ные нарушения яичников в виде их гипофункции и лютеиновых кист. При сохранении половой цикличности в яичниках могут выявляться рас­тущие фолликулы и функционирующие желтые тела.

В отличие от хронической субинволюции для гипотонии и атонии матки характерны: общее состояние коровы без видимых изменений, па­тологические выделения из половых путей отсутствуют, в том числе, и в период течки. Диагностика этого заболевания основывается на выявле­нии увеличенных в размере рогов матки, утолщения и мягкости ее сте­нок, понижения тонуса и ответной реакции на массаж. У коров отмеча­ется анафродизия, или бесплодие после многократных осеменений. Дан­ная патология наиболее часто регистрируется у животных при хрониче­ском витаминном и минеральном голодании, а также при снижении общего тонуса организма и мускулатуры вследствие длительного отсутст­вия моциона.

Лечение. При выборе схем лечения коров с субинволюцией матки необходимо учитывать степень тяжести течения патологического процесса. При ост­рой форме течения коровам вводят одновременно внутримышечно эстуфалан в дозе 500 мкг или клатрапростин — 2 мл, дважды, с 24-часовым интервалом, внутримышечно вводят масляный раствор синестрола по 4-5 мл 1%-ной концентрации или 2-2,5 мл 2%-ной концентрации и в те­чение 4-5 дней инъецируют по 40-50 ЕД окситоцина (питуитрина) или по 5-6 мл 0,02%-ного раствора метилэргометрина (0,05%-ного раствора эрготала), или по 2-2,5 мл 0,5%-ного раствора прозерина, 0,1%-ного рас­твора карбахолина. Наряду с этим применяют одно из средств патоге­нетической стимулирующей терапии: новокаинотерапию, ихтиолотерапию или гемотерапию. Наиболее высокий терапевтический эффект дос­тигается при использовании гипериммунной крови, содержащей специ­фические иммуноглобулины или биологически активного препарата БСТ-1.

Для предупреждения развития эндометрита целесообразно в полость матки одно-, двукратно ввести антимикробные лекарственные препара­ты широкого спектра действия.При использовании изо-иммуногемотерапии антимикробные препараты не назначают.

При подострой форме течения субинволюции матки используют те же средства и схемы лечения, с той лишь разницей, что 1%-ный раствор синестрола вводят только один раз в дозе 3-4 мл, а антимикробные ле­карственные препараты, предназначенные для введения в полость матки, не применяются.

При хронической субинволюции и атонии матки наряду со средства­ми патогенетической общестимулирующей терапии (ихтиоло-гемотерапия, тканевая терапия) и миотропными препаратами назначают также препараты простагландина Ф-2-альфа и гонадотропные гормоны. При наличии в яичниках функционирующих желтых тел или лютеиновых кист в начале курса лечения вводят эстуфалан в дозе 500 мкг или клатро­простин 2 мл. Повторно простагландины в той же дозе вводят на 11-ый день в сочетании с однократной инъекцией гонадотропина СЖК в дозе 2,5- 3 тыс. м.е. При субинволюции матки, сопровождающейся гипофункцией яичников, простагландины (эстуфалан, клатропростин, гравопрост, гравоклатран) вводят коровам однократно в начале курса лечения. На 11-ый день животным инъецируют только гонадотропин СЖК в дозе З- 3,5 тыс. м.е.

Из физиотерапевтических методов с успехом используют импульсное магнитное поле (аппарат ГИМ-В), воздействуя с помощью вагинального и наружного соленоидов на шейку матки и область крестца импульсным магнитным полем с индукцией 2-2,4 Тл, частотой 1 Гц, экспозицией 5 минут с интервалом 24 часа.

Во всех случаях расстройства функции матки лечение коров должно проводиться на фоне организации ежедневного активного моциона, рек­тального массажа матки продолжительностью 2-3 мин (4-5 сеансов), общения коров с быками-пробниками. При наличии врачебных показа­ний назначают витамины (А, Д, Е, С, В), препараты в состав которых входят йод, селен и другие элементы.

Профилактика. Улучшают кормление животных и предоставляют моцион. Через прямую кишку массажируют матку. Подкожно вводят окситоцин или питуитрин в дозе 30—40 ЕД, а внутри­аортально 1%-ный раствор новокаина. Назначают внутривен­ные инъекции 20% -ного раствора глюкозы в дозе 200 мл, 10%-ного раствора кальция хлорида 100—150 мл, 0,5%-ного раство­ра новокаина 100 мл и 40%-ного раствора глюкозы 100 мл 2—3 раза с интервалом 48 ч.

Выворот и выпадение матки (Inversio et prolapsus uteri)

регистрируют сразу после родов или в первые часы после рож­дения плодов у коров, свиней и коз, реже у других животных.

Этиология. К выпадению матки предрасполагают все фак­торы, ведущие к расслаблению связочного аппарата — пере­растяжение матки, водянка плода и плодных оболочек, много­плодие, а также нарушение элементарных правил содержания, неполноценное кормление беременных самок или скармливание объемистых кормов. Иногда выворот и выпадение матки могут произойти в результате насильственного извлечения плода, осо­бенно при сухости родовых путей, при коротком, но прочном пупочном канатике. Чаще матка выпадает в момент отделения последа, особенно

Рис. 31. Выпадение матки у коровы.

если к схваткам присоединяются потуги.

Клинические признаки. При вывороте матки животное бес­покоится, часто натуживается; во время ректального исследо­вания удается прощупать складку, образованную перегнувши­мися стенками матки. В этих участках образуются спайки скла­док серозной оболочки и развивается воспалительный процесс местного характера, затем перитонит, а иногда и сепсис. При полном выпадении матки из наружных половых органов вы­ступает большая грушевидной формы вывернувшаяся матка, опускающаяся иногда до скакательного сустава.

У коров, овец и коз карункулы сочные, иногда кровоточат. У свиней выпавшая матка напоминает петли кишечника, на слизистой оболочке ее имеются поперечные складки. Выпавшая матка отечная, красного цвета. У кобылы поверхность выпав­ший матки гладкая или слегка бархатистая, нередко кровоточит. У плотоядных чаще наблюдается выпадение одного рога в виде округлого тела, а при полном выпадении из половой щели выступает матка в виде двух расходящихся от одного основания круглых трубок с углублениями на периферических концах.

Иногда сочетается выпадение матки, прямой кишки и мо­чевого пузыря. Внешне выпавшая матка красного цвета, затем в силу нарушения кровообращения возникают отеки, воспале­ние, и она становится синей, темно-красной, слизистая оболочка легко травмируется. При высыхании появляются кровоточащие трещины, очаги некроза с фибринозными отложениями.

Прогнозпри полном выпадении матки осторожный. При не­своевременном лечении развиваются гангрена матки и сепсис.

Лечение. При полном выпадении матки в первую очередь проводят сакральную анестезию (15—20 мл 1%-ного раствора новокаина вводят между первым и вторым хвостовыми позвонками). Отделяют задержавшийся послед. Матку тщательно об­мывают холодными дезинфици

Рис.32.Настил для коровы с выпавшей маткой.

рующими растворами (фурациллина 1: 5000, калия перманганата 1:

5000 и др.). Омертвевшие участки прижигают ляписом или смазывают раствором йода, на глубокие раны матки накладывают швы из кетгу­та. Корову и кобылу ставят так, чтобы круп был при­поднят, а овец и коз при­поднимают за тазовые ко­нечности, свиней фиксируют в специальном станке или на переносной лестнице. Матку обхватывают двумя руками у вульвы и осторожно вправляют в тазовую полость. Руки постепенно перемещают в направлении верхушки выпавшего рога. При выраженной отечности матку предварительно забинтовывают по направле­нию от верхушки к вульве и вдавливают в тазовую полость, постепенно освобождая от бинта. После вправления матки руку вводят в ее полость и расправляют образовавшиеся складки. Кроме того, поглаживание слизистой оболочки рукой повышает тонус мускулатуры матки, что способствует удер­жанию ее в нормальном положении. В полость матки вводят антимикробные средства. Для предупреждения повторного вы­падения матки на вульву накладывают швы или фиксируют ее петлей, как при выпадении влагалища.

Сильно травмированную и некротизированную матку ампу­тируют. Предварительно надо проверить отсутствие в полости матки, особенно у свиней, кишечника. Затем накладывают ли­гатуру (шпагат или бечевку) толщиной 5—6 мм на расстоянии 12—15 см от шейки. Лигатуру затягивают в 3—4 приема с про­межутками 5—6 мин., чтобы добиться полного пережатия. Отступив от лигатуры на 10 см, матку ампутируют, а культю прижигают и смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода. Для лучшего сдавливания и предупреждения восстановле­ния кровообращения в культе рядом с лигатурой накладыва­ют резиновый жгут. Культя вместе с лигатурой через 10—15 дней отпадает и отделяется наружу.

родильный парез (Coma puerperalis)

острое внезапно возникающее тяжелое нервное заболевание, проявляющееся параличеобразным состоянием глотки, языка, кишечника и конечностей. За­болевание чаще регистрируется у коров, реже у овец и коз и очень редко у свиней.

Этиология послеродового пареза — еще не разрешенный во­прос, конкретные причины заболевания полностью не выяснены. Со­гласно теории гипогликемии послеродовой парез связывают со снижением сахара в крови роженицы вследствие усиленной функции поджелудочной железы, вырабатывающей повышен­ное количество инсулина.

Некоторые исследователи считают, что послеродовой парез возникает в результате острой гипокальцемии, проявляющейся снижением кальция в крови на фоне повышения фосфора и магния. Гипокальцемия возникает в результате усиленного вы­деления солей кальция с молоком или угнетения функции паращитовидных желез. Есть основания предполагать, что в этио­логии заболевания большое значение имеет перенапряжение нервной системы и, в частности, анализаторов коры головного мозга на импульсы, идущие от баро- и хеморецепторов полово­го аппарата и других внутренних органов, прямо или косвенно участвующих в родовом акте. Как правило, послеродовой парез развивается у высокопродуктивных коров в возрасте 5—8 лет, вышесредней упитанности при скармливании большого количе­ства белковых кормов. Заболевают коровы после легких, быстропротекающих родов. Предрасполагает к развитию послеро­дового пареза стойловое содержание. У первотелок, как правило, послеродовой парез не отмечают. Заболевание может повторяться и возникать у дочерей высокопродуктивных коров.

Клинические признаки. Послеродовой парез у коров обычно регистрируют в первые три дня после родов, иногда может развиваться черед несколько недель или месяцев после отела и очень редко у беременных животных или во время родов. Бо­лезнь начинается общим угнетением или кратковременным воз­буждением. Аппетит отсутствует, жвачка исчезает. Движения животного неуверенные, отмечается общая дрожь или подергивание мышц крупа и конечностей. Корова лежит с подогну­тыми под себя конечностями, с расширенными зрачками, полузакрытыми глазами, запрокинутой в сторону головой. Так­тильная и болевая кожная чувствительность притупляются, температура тела понижается до 35—36°С, все тело животного холодное, особенно основания рогов и конечности. Шея S-образно искривлена. Отмечается слезотечение, а затем ро­говица подсыхает и мутнеет, пульс становится слабым, дыха­ние поверхностным, замедленным, затем появляются хрипы, акт глотания нарушен. Может наблюдаться слюнотечение и выпаде­ние языка. Перистальтика отсутствует, дефекация и мочеиспус­кание прекращаются. В прямой кишке обнаруживают сухие, плотные каловые массы, мочевой пузырь переполнен.

При слабо выраженной форме (атипичная форма) у жи­вотного отмечают угнетение, отсутствие аппетита. Температура тела в пределах нормы или незначительно снижается (37—37,5 °С). Наблюдают характерное S-образное искривление шеи.

У овец и коз послеродовой парез возникает в первые 1— 3 дня после родов и протекает с такими же признаками, как и у коров.

У свиней послеродовой парез наблюдается на 2—4-й день после опороса. Общее состояние животных угнетенное, аппетит плохой, отсутствуют болевые тактильные признаки. Отмечают паралич конечностей. Температура тела снижается до 37— 37,5 °С. Свиноматка лежит на боку неподвижно.

Прогноз без своевременного лечения неблагоприятный. При своевременном лечении 90 % больных выздоравливают. При отсутствии лечебной помощи животное погибает в течение 1— 3 дней от тимпании или аспирационной бронхопневмонии.

Лечение. В молочную железу при помощи аппарата Эверса накачивают воздух. Перед нагнетанием воздуха корове при­дают спинно-боковое положение, выдаивают молоко, верхуш­ки сосков обрабатывают тампоном, смоченным 70%-ным раство­ром спирта. Воздух в каждую четверть нагнетают постепенно до появления тимпанического звука и полного разглаживания складок кожи; на соски накладывают марлевые повязки и проводят легкий массаж вымени для равномерного распреде­ления воздуха. Конечности, круп и поясницу коровы расти­рают жгутом соломы или сена и укрывают попоной. Подкожно вводят 20—30 мл 20%-ного раствора кофеина.

При аэротерапии выздоровление коровы обычно наступает в первые 2—3 ч, а иногда и раньше. Признаками выздоровления являются появление дрожи всей мускулатуры, повышение тем­пературы и появление перистальтики. Затем корова вытягивает шею, конечности, закрывает глаза и встает.

При отсутствии лечебного эффекта проводят через 6—8 ч повторное вдувание воздуха. Повязки с сосков обычно сни­мают через 30 мин после процедуры. Кроме аэротерапии, при послеродовом парезе коров хорошие результаты дает введе­ние парного молока во все четверти вымени (3—4 л); внутривенно 20%-ного раствора глюкозы в дозе 200—300 мл и 100— 150 мл 10%-ного раствора кальция хлорида.

При развитии тимпании прокалывают рубец троакаром или иглой и вводят в его полость 20—40 мл 40%-ного раствора формалина или 300—400 мл 5%-ного спиртового раствора их­тиола. Доить корову рекомендуется через 1—2 ч после встава­ния, при этом нельзя выжимать воздух из вымени.

У овец и коз для лечения послеродового пареза применяют аэротерапию. У свиней при родильном парезе круп и конеч­ности растирают жгутом соломы или суконкой, массажируют область молочных желез, втирая в них камфорное масло. Внутрь назначают слабительные (каломель 1 г, касторовое мас­ло 100 г). В прямую кишку вводят теплый раствор сахара (100 г сахара на 700 - 800 мл воды).

Профилактика. Беременных животных обеспечивают полно­ценными кормами. За две недели до родов из рациона исклю­чают силос и сокращают количество концентрированных кор­мов. В стойлоный период предоставляют животным ежедневные прогулки на свежем воздухе. Высокопродуктивным коровам, а также ранее переболевшим послеродовым парезом и их до­черям за 7—10 дней до отела двукратно вводят витамин Дз в дозе 3 млн. ИЕ и 4 млн. ИЕ в день отела. При акушерской диспансеризации сухостойных коров за 7—10 дней до отела определяют биохимический статус организма, особенно содер­жание в сыворотке общего кальция, неорганического фосфора и сахара. При необходимости вводят в рацион коров мине­ральные добавки и сахар.

Послеродовая эклампсия (Eclampsia puerperalis).

Послеродовая эклампсия - острое нервное заболевание, характеризующееся внезапно наступающими припадками тонико-клонических судогор. Болезнь наблюдается у собак, реже у кошек и свиней.

Послеродовая эклампсия в своей типичной форме бывает только у че­ловека, а у животных болезнь по этиологии и течению отчасти напоминает «истинную» эклампсию - в большей степени у свиней, в меньшей - у собак (у последних сохраняется «сознание» даже во время тяжелейших припадков судорог).

Этиология. Предполагают, что эклампсия может возникнуть при пог­решностях в белково-минеральном кормлении животных, снижении уровня кальция в крови, токсикозах, повышенной чувствительности организма ма­тери к продуктам обмена, выделяемым плодом и плацентой, или к продук­там распада лохий и материнской плаценты.

Симптомы неодинаковы у животных разных видов.

У свиней болезнь наблюдается сразу после родов, во время родов или в последние 2-3 недели беременности. Припадкам судорог нередко пред­шествует короткий период предэклампсии, характеризующийся беспокойс­твом или общей вялостью животного: свинья зарывается в подстилку, с трудом поднимается, наблюдается шаткая походка, переступание с конеч­ности на конечность; уменьшается аппетит, повышается жажда, отмечается задержка мочи, легкая альбуминоурия, иногда сильный отек молочный же­лез.

Затем внезапно наступают судороги, обычно в связи с воздействием внешних раздражителей (при попытке поднять животное, при проведении исследований, инъекций, иногда просто при дотрагивании до животного или при окрике, резком ярком освещении.). При этом свинья, если она лежала, моментально перекатывается на бок, а если стояла - падает с пронзительным визгом. Во время судорог сознание теряется, глазные яблоки закатываются, животное лежит на боку, конечности вытянуты, го­лова несколько откинута назад (тонические сокращения мышц шеи), а поз­воночник изогнут и обращен выпуклостью вперед. Появляют­ся клонические судороги жевательных мышц, скрежетание зубами, повышен­ное отделение слюны в виде пены. Дыхание учащенное, прерывистое (пе­риодически оно как бы прекращается на несколько секунд). Пульс частый, аритмичный. Температура тела нормальная или повышена до 41⁰С. Вследствие нарушения сердечно-сосудистой деятельности иногда отмечает­ся цианоз и похолодание кожи отдельных участков тела в области молоч­ных желез и головы.

Припадки судорог продолжаются от 5 до15 мин. После судорог свинья бывает сильно ослаблена, пытаясь подняться, принимает положение сидя­чей собаки, но потом силы восстанавливаются, пульс и дыхание приходят в норму, животное встает и принимается за корм, некоторые свиньи сразу после выхода из коматозного состояния вскакивают, озираясь по сторо­нам, и быстро успокаиваются. Эклампсические припадки повторяются через 2-4 ч. Болезнь продолжается от 3 до 10 дней.

Собаки. Примерно 85% всех случаев эклампсии у сук приходятся на период лактации (чаще на первые ее 2-4 недели) и 15% - на последние дни беременности. К заболеванию предрасположены собаки мелких или средних пород (пудель, такса, фокстерьер и др.).Первым признаком заболевания является беспокойство: собака стано­вится возбужденной, пугливой, дрожит, скулит, бегает взад и вперед. Через 15 -20 минут нарушается координация движений, затем парализуется задняя часть туловища, животное падает и уже не может самостоятельно подняться. Появляются тонико-клонические судороги. Животное лежит на боку, шея вытянута, рот раскрыт, из него свешивается язык и вытекает пенистая слюна, которую собака конвульсивно заглатывает. Взгляд непод­вижный, испуганный. Конечности одеревенело вытянуты, заметны их толч­кообразные и дрожащие движения, обусловленные подергиванием плечевой и бедренной мускулатуры. Рукой с некоторым усилием можно согнуть конеч­ности в суставах, но потом они быстро возвращаются в исходное, вытяну­тое положение. На внешние раздражители (сильный звук) животное реаги­рует усилением судорог. Дыхание напряженное и ускоренное. Пульс обычно не удается прощу­пать из-за подергивания мускулатуры, но иногда он пальпируется учащен­ным, слабым или нитевидным.

Для эклампсии сук весьма характерно снижение уровня кальция в сы­воротке крови иногда до 6-8 мг% (при норме 10-12 мг%). Моча содержит следы белка.

Припадки продолжаются от 5 до 30 мин, а иногда и дольше и повто­ряются через несколько часов или дней. После судорог собака в течение короткого промежутка времени бывает сильно угнетена, затем встает и успокаивается. В промежутках между припадками никаких признаков болез­ни не отмечается.

Кошки. Эклампсия у кошек наблюдается значительно реже, чем у со­бак. Болезнь возникает в первые 7 дней лактации, редко - через 3 неде­ли после родов или в последние дни беременности. Наблюдаются очень сильные тонико-клонические судороги, которые сотрясают все тело живот­ного, лежащего на боку. Иногда при этом туловище кошки скорчивается в виде колеса. Дыхание учащенное, рот открыт, из него вывешивается язык и выделяется пенистая слюна. Глаза открыты, зрачки расширены. Темпера­тура тела повышена.

Прогноз. При своевременном лечении животное обычно выздоравлива­ет. Без лечения прогноз осторожный, так как нередко возникают осложне­ния: асфиксия, аспирационная пневмония, отек легких, кровоизлияние в мозг. У беременных животных, заболевших эклампсией, повышена опасность развития коллапса, кроме того, нередко затягивается срок наступления родов, например у свиней на 2 - 8 дней, отдельные или все плоды могут погибнуть до наступления родов или родиться нежизнеспособными, так как у самки обычно бывают слабые родовые схватки и потуги; у свиней после родов, как правило, наблюдается гипогалактия.

Лечение. Больному животному должны быть созданы условия макси­мального покоя - изоляция в полутемном помещении, исключение внешних раздражителей (шумы и т.п.), обильная подстилка. Во время припадков надо предохранять животное от травм.

Во время приступа судорог животному вводят один из следующих пре­паратов:

1) кальция глюконат, 10%-ный раствор, или бороглюконат кальция внутривенно или подкожно в дозах: свинье - 60-100 мл, собаке 3-15, кошке - 1-3. При внутривенном введении эффект наступает быстрее (у собак судороги иногда исчезают во время инъекции раствора), но, пос­кольку концентрация кальция в крови вскоре снижается, для ее поддержа­ния лучше ввести внутривенно половину дозы раствора, а другую половину его - внутримышечно или подкожно;

2) кальция хлорид, 5-10%-ный раствор, внутривенно в дозах (на 1 кг массы животного): свинье - 0,3- 0,5 мл, собаке, кошке - 0,5 - 1 мл. Учитывая, что эклампсия нередко сопровождается гипогликемией, же­лательно одновременно (или в случае отсутствия эффекта от препаратов кальция) вводить внутривенно 40%-ный раствор глюкозы в обычных дозах.

3) камагсол-Г - комплексный препарат, содержащий в 100 мл кальция хлорида 10 г, магния хлорида и глюкозы 40 г. Его вводят внутривенно в дозах (на 1 кг массы животного): свинье -20-30 мл, собаке 3-15 мл.

Все растворы, содержащие соли кальция, вводить в вену нужно мед­ленно, желательно под контролем аускультации сердца - при появлении аритмии или брадикардии снижают скорость введения или временно прекра­щают.

Наряду с указанными препаратами до или после их введения целесо­образно применять нейроплегики или транквилизаторы, например внутримы­шечно инъецируют стреснил (азаперон) в дозе 0,5 - 1 мл/20 кг (свинье), комбелен (собаке и кошке - 0,1 мл/кг), ромпун (собаке и кошке - 0,05 - 0,1 мл/кг), седуксен, аминазин и др. Применяют также наркотические средства: хлоралгидрат в виде клизм со слизистым отваром (свинье - 5-20 г, собаке - 0,2 - 0,5 г), гексенал внутривенно (свинье - 40-50 мг/кг, собаке - 0,4 - 0,8 мг/кг), эфирный наркоз (кошке и очень мелкой собаке).

Послеродовой эндометрит
(Endometritis puerperalis).

Это острое воспаление слизистой оболочки матки, преимущественно гнойно-катарального характера, возникающее чаще на 8-10-й (иногда на 3-6-й) день после родов.

послеродовой эндометрит занимает значительное место среди акушерско-гинекологической патологии у коров и приводит к временному или постоянному бесплодию.

Успех лечения коров, больных послеродовыми эндометритами зависит от их формы, которая соответствует характеру воспалительного процесса в матке. В этой связи изучена степень заболевае­мости коров различными формами послеродового эндометрита и метрита.

Оказалось, что наиболее распространен гнойно-катаральный послеродовой эндометрит - 89,9% (86,1 - 94,7%) от всех заболевших жи­вотных, катаральный эндометрит составляет 3,8%(1,9 - 4,8%), фибриноз­ный - 4,3% (2,7 - 5,8%). Некротический послеродовой метрит занимает 1,8% (0,7 - 2,8%). За весь период исследования в хозяйствах зарегист­рирован один случай гангренозного метрита, что составляет 0,2% от за­болевших животных.

Катаральный послеродовой эндометрит (Endometritis catarrhalis puerperalis) характеризуется поражением поверхностных слоев слизистой оболочки матки и выделением слизистого экссудата. В послеродовой период катаральный эндометрит чаще является начальной стадией гнойно-катарального эндометрита, или других более тяжелых форм воспаления матки. Катаральный эндометрит протекает в первые дни послеродового периода, что приводит к затруднениям при постановке диагноза из-за выделения лохий и изменений в матке происходящих в процессе послеродовой инволюции. В этой связи его диагностируют в производственных условиях редко, а чаще всего обнаруживают уже развившийся гнойно-катаральный эндометрит.

Послеродовой гнойно-катаральный эндометрит (Endometritis purulenta et catarrhalis puerperalis) – это острое воспаление слизистой оболочки матки гнойно-катарального характера, характеризующееся нарушением сократительной функции матки, скоплением в ней экссудата и периодическим его выделением.

Клинические признаки проявляются на 5 – 6-ой день после родов в виде выделений из матки измененных лохий. Цвет их может быть коричневый, желтоватый или серовато-белый. Иногда выделяются крошки и мелкие хлопья распадающихся карункулов и обрывков разлагающихся обрывков последа. В дальнейшем экссудат приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер. Он выделяется из матки при натуживании животного, при лежании, а также при массаже матки рукой через прямую кишку. Часто экссудат можно обнаружить на вентральной поверхности хвоста в виде засохших корочек.

Слизистая оболочка влагалища и шейки матки при эндометрите гиперемирована, отечная, иногда с кровоизлияниями. В просвете влагалища, особенно возле шейки матки, находится экссудат, выделяющийся из матки. Канал шейки матки приоткрыт и на 1 – 2 пальца.

При ректальном исследовании отмечается дряблость стенок матки, иногда тестоватой консистенции, флюктуация. В начале заболевания матка пальпируется в брюшной полости в виде пузыря различной величины, а впоследствии она уменьшается и подтягивается к тазовой полости.

Общее состояние животного обычно остается без отклонений от нормы, и о заболевании можно судить по выделению экссудата. При более тяжелом течении процесса может отмечаться некоторое угнетение животного. Повышение температуры тела свидетельствует о тяжелом течении воспалительного процесса, интоксикации или развитии послеродовой инфекции.

острый фибринозный эндометрит (Endometritis fibrinosa acuta). Острым фибринозным эндометритом называют воспаление сли­зистой оболочки матки, протекающее с выделением экссудата, богатого фибрином.

Острый фибринозный эндометрит возникает обычно после родов. Основными причинами этого заболевания являются инфицирование матки и травматические повреждения ее слизистой оболочки во время родов и при отделении задержавшегося последа.

При достаточной защитной реакции организма, проявляющейся образованием сплошного барьера из лейкоцитов, препятствующего проникновению микробов из верхних слоев матки в глубокие, и при слабой вирулентности микробов, вызвавших эндо­метрит, обычно развивается слабо выраженная форма фибринозного эндометрита, характеризующаяся поверхностным поражением эндо­метрия и выпотом в полость матки фибринозного экссудата. Общее состояние животного в таких случаях не нарушается.

Тяжелая форма фибринозного эндометрита характеризуется вос­палением глубоких слоев слизистой оболочки, отложением на ее поверхности буро-желтых и грязновато-темных пленок свернув­шегося фибрина и выпотом экссудата, богатого фибрином.

Для острого фибринозного эндометрита характерно выделение экссудата желто-бурого цвета с хлопьями фибрина. Общее состояние животного, температура тела, пульс и дыхание в легких случаях заболевания остаются в пределах нормы. При более сильном развитии заболевания появляются признаки, свойственные септи­ческим формам острого эндометрита.

Некротический метрит ( Metritis necrotica). Некротическим метритом называют тяжелое заболевание, харак­теризующееся некрозом и распадом эндометрия, мышц и иногда серозной оболочки матки. Протекает некротический метрит в септи­ческой форме. Это заболевание бывает преиму­щественно после тяжелых родов.

Причинами некротического метрита являются внед­рение в ткани матки вирулентной микрофлоры, сильно выраженные травматические повреждения стенки матки и ослабление резистентности организма.

При недостаточной защитной реакции организма, а также при высокой вирулентности микробов защитный вал из лей­коцитов в стенке матки или не образуется, или нарушается. В связи с этим попавшие в матку микробы могут проникать в глубокие слои эндометрия и в мышцы матки. При этом развивается воспаление тканей матки с выпотом фибринозного экссудата на поверхность эндометрия, в глубокие слои слизистой оболочки и в мышцы матки. В связи с этим пораженные участки стенки матки утолщаются, пита­ние тканей в этих участках нарушается, и наступает их некроз с последующим распадом и отторжением некротизированных тканей. После отторжения омертвевших тканей матки на их месте образуются эрозии и язвы.

При образовании эрозий и язв обнажаются кровеносные и лим­фатические сосуды, вследствие чего микробы проникают через стенку этих сосудов в их просвет, разносятся током лимфы и крови по всему организму и обусловливают развитие метастазов и сепсиса. Стенка матки в участках распада тканей и язв нередко истончается. В после­дующем возможен разрыв истонченного участка матки под влиянием давления скопившегося в матке экссудата.

Для некротического метрита характерно выделение из матки красноватого экссудата с примесью крошкообразных масс, представляющих собой распавшиеся ткани верхних слоев матки.

Некротический метрит протекает по типу септического процесса. Общее состояние животного тяжелое. Температура тела повышается, пульс учащен. У коров часто возникают атония преджелудков и маститы. Возможны профузный понос и параплегия задних конечностей вследствие поражения спинного мозга или поясничных и крестцовых нервных сплетений.

Матка при некротическом метрите в отличие от легких форм эндо­метритов очень болезненна, не сокращается, содержит экссудат и флюктуирует, стенки ее утолщены. Одновременно с некротическим метритом часто наблюдаются вульвит, колпит и цервицит.

Гангренозный септический метрит (Metritis gangraenosa septica). Гангренозным септическим метритом называют тяжелое острое воспаление матки, протекающее с гнилостным распадом тканей.

Основной причиной гангренозного септического мет­рита является травматическое повреждение тканей матки с после­дующим внедрением в них анаэробных микроорганизмов. вследствие гнилостного распада тканей матки образуется гнилостный или гнилостно-гнойный экссудат, который скапливается в полости матки. Стенки матки утолщаются и становятся болезненными. Продукты жизнедеятельности микробов и распада экссудата и тканей матки в процессе всасывания поступают в кровь и обусловливают инток­сикацию. При попадании микробов и токсинов в кровь развивается сепсис.

При гангренозном метрите отмечают угнетение живот­ного, повышение общей температуры тела, учащение пульса и дыха­ния. Одновременно с этим наблюдают прекращение отделения молока, отсутствие аппетита и нарастающую общую слабость, сопровождающуюся вынужденным лежанием животного. Общее состояние животного очень тяжелое. Из половой щели выделяется буро-красный или почти черный экссудат гнилостного запаха с примесью кашицеобразных масс из распавшихся тканей. Матка болезненная, не сокращается, флюктуирует, ее стенки утолщены. При пальпации матки иногда обнаруживают крепитацию. Гангренозный септический метрит почти всегда сопровождается вульвитом, вагинитом и цервицитом.

Болезнь в большинстве случаев уже в первые 2—8 дней за­канчивается смертью животного от сепсиса. Иногда животное поги­бает от перитонита, возникающего при распространении воспаления на брюшину пли развивающегося вследствие поступления в брюш­ную полость содержимого матки при разрыве ее стенки. Разрыв матки в местах распада ее тканей обычно происходит в результате повыше­ния внутриматочного давления от накопления в полости матки экссудата.

При гангренозном септическом метрите массаж и про­мывание матки противопоказаны.

Этиология и патогенез эндометритов. количество коров, больных послеродовыми эндометритами, возрастает при нарушении кормления, содержания и использования беременных живот­ных. Однако, разнообразие причин, вызывающих заболевание, порождает неясность некоторых вопросов этиологии и патогенеза. Находясь в одина­ковых условиях заболевают не все животные, а только определенный их процент. По-видимому, существует индивидуальная особенность организма приспосабливаться и нормально функционировать в экстремальных условиях или, наоборот, реагировать на неблагоприятные факторы проявлением па­тологии в сухостойном, родовом или послеродовом периодах.

Следует от­метить, что в последние годы, несмотря на совершенствование методов профилактики и лечения, число коров больных послеродовыми эндометрита­ми значительно возросло. При изучении этиологии послеродовых эндометритов у коров было установлено, что возникновение этой патологии связано с другими предшествующими заболеваниями. В этиологической структуре это выглядит следующим образом: 51,2% послеродовых эндометритов возникли на почве субинволюции матки, 65,1% - после задержания последа, 6,9% - после абортов, 4,9% - у коров с патологическими родами и только 4,3% эндометриты развивались на фоне нормального течения родов и послеродо­вого периода.

Оказалось, что основными, предшествующими послеродовым эндометритам, заболеваниями являются задержание последа и субинволюция матки.

Послеродовые эндометриты у коров чаще всего возникают на почве инфицирования половых органов, нарушения целостности слизистой оболочки, снижения сократительной функции матки и инволюционных процессов в послеродовом периоде. Установлено, что наиболее часто из содержимого матки выделяют полиморфную микрофлору - кишечную палочку, диплококки, стафилококки и др. у коров после нормальных родов в содержимом матки, полученном из рогов впервые 2-3 дня после родов, обнаружили микрофлору у 39,3 % животных. В основном выделялась смешанная микрофлора в различных ассоциациях: кишечная палочка и стрептококки, стафилококки и протей, стрептококки и стафилококки. В более поздние сроки послеродового периода (до 10-14 дня) обсемененность матки микрофлорой увеличивалась на 10-12 %.

При бактериологическом исследовании воспалительного экссудата из матки коров больных гнойно-катаральным эндометритом выделено 131 культура микроорганизмов и установлено, что в развитии послеродового эндометрита чаще всего участвуют эшерихии, стафилококки, сенная палочка и микрококки, реже - коринебактерии и протей.

Важное значение в проникновении патогенной микрофлоры в матку играет состояние инволюционных процессов матки в ранний послеродовой период. Некоторые авторы указывают на то, что при нарушении сократительной функции матки не происходит формирование слизистой пробки в канале шейки матки на вторые сутки после родов и микрофлора беспрепятственно проникает в полость матки.

Некоторые авторы полагают, что механизм возникновения послеродовых эндометритов заключается в угнетении различными ядохимикатами, находящимися в кормах, симбиотной микрофлоры организма и она теряет свои защитные функции, в результате чего возникают во время беременности плацентиты и воспалительные очаги в межкарункулярном эндометрии.

В развитии любого воспалительного процесса, в том числе и послеродового эндометрита, важная роль отводится состоянию иммунной реактивности организма, от которой зависит начало заболевания, его течение и исход.

В последнее время установлено, что кроме основной защитной функции, иммунная система оказывает регуляторное влияние на другие системы организма. Растворимые продукты иммунной системы (медиаторы) оказывают регуляторное влияние на функции органов кроветворения, нервную и эндокринную системы. От этого зависят процессы нормальной жизнедеятельности организма. В свою очередь, иммунная система находится под контролем нервной, эндокринной и системы кроветворения.

Имеется большое количество данных по вопросам иммунологии размножения животных. Изучены иммунологические процессы, происходящие при оплодотворении, беременности, родах и в послеродовом периоде. нарушение иммунных процессов во время беременности приводит к низким показателям защиты организма животных в послеродовой период, что отражается на заболеваемости животных эндометритам.

Важное значение в этиологии и патогенезе послеродового эндометрита играет сократительная функция матки.

Анализируя полученные данные, мы пришли к заключению, что в интенсивности сократительной функции матки наблюда­ется определенная закономерность. Она заключается в том, что сразу после родов отмечаются наиболее сильные сокращения матки, которые угасают к 48 часам после родов, и минимальная сократительная функция миометрия наблюдается с 48 до 72 часов после родов. Если сравнить этот период с приведенными ранее данными клинико-морфологических изменений в половых органах, то он совпадает с формированием в канале шейки матки слизистой пробки. И далее, как только начинает слизистая пробка разжи­жаться, интенсивность сокращений матки возрастает. По-видимому, это способствует нормальному течению инволюции матки, т.е. дегенератив­но-регенеративным процессам и выведению лохий.

Известно, что сокращения матки происходят ритмично, начинаются от верхушки рога и продолжаются до шейки матки. Обеспечение ритмических сокращений матки осуществляется благодаря наличию клеток «водителей ритма» - пейсмекеров. Пейсмекером матки является группа клеток кольце­вой мускулатуры, которые расположены в месте перехода верхушки рога в яйцепроводы. От этой группы клеток возбуждение распространяется на другие клетки и ин­тегрируется в сокращения всего органа.

При регистрации сократительной функции матки у коров с нормально протекающим послеродовым периодом и больных послеродовым гнойно-катаральным эндометритом, используя многоканальную внутреннюю гистерографию и систему датчиков, установлено, что у коров с нормально протекающим ранним пуэрперием регистрировались ритмичные циклы сокращений. Амплитуда сокращений в верхушке, середине и основании рога составляла 1,51±0,15 - 1,50±0,15, которая достоверно не отличалась (Р>0,05). Частота сокращений и их продолжительность в указанных участках рога не имели достоверных различий. Исходя из это­го, и интенсивность сокращений (индекс сокращений) достоверно не отли­чались и составляли 0,35±0,15 - 0,34±0,15 (Р>0,05). Это свидетельству­ет о том, что у этих животных возбуждение полноценно распространяется от пейсмекеров по всему рогу матки, т.е. о полном сохранении проводимости миометрия. Средняя продолжительность цикла сокращений составила 58,3±6,8 секунд и паузой между циклами - 53,4±3,6 секунд.

У коров, больных послеродовым гнойно-катаральным эндометритом в верхушке рога матки наблюдались сокращения незначительной интенсивнос­ти с амплитудой 0,67±0,09 см, продолжительностью 0,18±0,02 и частотой 0,47±0,05 сокращений в минуту. Индекс сокращений составил 0,06±0,02. В середине рога отмечались сокращения с амплитудой на 40,3%, продолжи­тельностью - на 33,4%, частотой - на 53,2% ниже, чем в верхушке рога матки. Индекс сокращений в середине рога ниже на 33,4%, чем в верхуш­ке (Р < 0,01).

Интенсивность сокращений у основания рога матки коров, больных послеродовым эндометритом, находится на низком уровне. Отмечаются нез­начительные сокращения с амплитудой 0,30±0,04 мм, продолжительностью 0,1±0,01 сек, частотой 0,09±0,02. Индекс сокращений составил 0,003±0,001.

В результате анализа гистерограмм установлено, что не все циклы сокращений были полными, т.е. не отмечалось сокращений в некото­рых циклах у основания рога. Это свидетельствует о том, что импульс возбуждения не достигал основания рога из-за нарушения проводимости миометрия (Рис. 33.).

Развитие эндометрита и его характер зависит от состояния защитных сил организма, вирулентности микробов, а также реактивности матки и состояния ее тканей. Обычно сразу после родов эпители альный покров слизистой оболочки матки еще почти полностью сохранен и выполняет определенные барьерные функции. В это время микробы развиваются главным образом в раневых зонах и в содержимом матки, постоянное разложение которых может привести к

интоксикации организма. В более поздние сроки послеродового периода эпителий слизистой оболочки матки перерождается, слущивается и матка лишается одного из естественных защитных барьеров. Однако в борьбе с микробами большое значение имеет способность организма к проявлению защитной реакции в виде образования лейкоцитарного барьера в субэпителиальном слое эндометрия. При слабой вирулентности микроорганизмов и высокой защитной реакции организма развивается легкая форма эндометрита (катаральный, гнойно-катаральный). Если защитная реакция организма недостаточная, то при высокой вирулентности микробов развиваются развиваются тяжелые септические формы фибринозного, некротического или гангренозного метрита, часто с явлениями общей послеродовой инфекции.

Лечение. Высокой терапевтической эффективности при лечении коров, больных послеродовыми эндометритами, можно достигнуть при проведении комплексной терапии, которая включает этиотропную, патогенетическую и симптоматическую.

В качестве противомикробных препаратов используют огромный арсенал антибиотиков и химиотерапевтических препаратов в различных лекарственных формах и сочетаниях. В настоящее время в литературе описано около 3800 микробных метаболитов, проявляющих антибиотические свойства. Известно также большое количество синтетически полученных производных и аналогов антибиотиков. Таких веществ насчитывается около 35 тысяч, включая 20 тысяч пенициллинов, 10 тысяч цефалоспоринов, тысячи тетрациклинов и линкомицинов.

при любом применении химиотерапевтических и антибиотических препаратов для лечения коров, больных послеродовыми эндометритами, наблюдается раздражающее действие многих антимикробных препаратов на слизистую оболочку матки, развивается устойчивость микробов к этим препаратам. Кроме того, эти вещества кумулируются в различных тканях и органах животных, выделяются с молоком и продукты не могут быть использованы в пищу людям длительное время. В то же время этиотропную терапию во многих случаях нельзя исключить из общей комплексной схемы лечения из-за высокой вирулентности микробов.

При разработке средств и способов лечения коров, больных послеродовыми эндометритами, необходимо включать в их состав или схемы лечения, вещества способствующие восстановлению сократительной функции матки, повышающие показатели иммунной системы и резистентности организма животных, а также этиотропные препараты широкого спектра противомикробного действия.

Установлено, что палочки фуразолидона и неофура, йодсодержащие препараты (йодосол, йодоксид, йодинол), комплексные препараты (спумосан, эмульсия НИЛ-1, лефуран), пенообразующие средства (метромакс и экзутер) обладают терапевтической эффективностью от 88,0 до 91,0%.

Проведение комплексной терапии с применением этиотропных препаратов в сочетании с окситоцином, синестролом, раствором глюкозы,7%-ным раствором ихтиола приводит к высокой эффективности при лечении коров, больных эндометритом.

установлена высокая чувствительность микрофлоры к полусинтетическим антибиотикам широкого спектра действия оксациллину,карбанециллину и ценорину.

С учетом пейзажа микрофлоры и тяжестью течения эндометрита предложены для лечения коров препарат утерогель с окситетрациклиноми фуракридином, обладающих широким спектром антимикробного действия и оказывающих иммунностимулирующее и патогенетическое действие.

назначают для лечения коров, больных эндометритами, препарат антисепт-Д, в состав которого входит декомитоксин и пеносодержащая основа. Терапевтическая эффективность препарата составляет 78,1% за счет высокой антибактериальной и фунгицидной активности декамитоксина и пенообразующей основы.

йодовисмутсульфацид и метрасепт влияют на химико-морфологические показатели у коров при эндометрите и установлено, что восстановительные процессы в эндометрии коров несколько более выражены при применении йодовисмутсульфацида, чем метрасепта, но и в том и в другом случае носят однонаправленный восстановительный характер с существенным ослаблением или полным исчезновением лейкоцитарной инфильтрации в эндометрии.

Высокая антимикробная активность, стимуляция регенеративных процессов в слизистой оболочке матки и повышение показателей местного иммунитета установлена при лечении коров, больных послеродовым эндометритом, с применением препарата утеросан. Терапевтическая эффективность составляет 95,0%.

разработаны препараты тиксотропин и ИВСТ-Ф (йодвисмутсульфатиозолфурациллин) обладающие антимикробным и антитоксикозными свойствами. При лечении коров, больных гнойно-катаральным эндометритом, получена терапевтическая эффективность тиксотропина 90,0% и ИВСТ-Ф – 86,1%.

используют для лечения коров, больных эндометритом мефопран в количестве 30 мл и рыбий жир - 70 мл на одно введение внутриматочно. Смесь готовят непосредственно перед введением. Введение повторяют через 72 часа. Получен высокий терапевтический эффект.

В последнее время при лечении коров, больных эндометритами, начали разрабатывать и использовать препараты микробного происхождения. изучена терапевтическая эффективность биосана в сочетании с дигитолом. Биосан представляет собой культуру молочнокислых бактерий, дигитол - андрогенно-эстрогенный препарат, усиливающий сокращения матки. воздействие на микробные ассоциации в содержимом полости матки коров культурой молочнокислых бактерий в сочетании с инъекциями дигитола способствует более быстрому восстановлению, их воспроизводительной функции и резистентности организма при эндометрите. Продолжительность лечения сокращается на 50% по сравнению с применением йодвисмутсульфацида.

Установлена высокая терапевтическая эффективность препарата ВИЖУС, который представляет собой взвесь убитых штаммов разных серотипов синегнойной палочки. Препарат вводят внутриматочно по 50-100 мл на одну обработку с интервалом 24 часа. высокий терапевтический эффект обусловлен тем, что лимфоциты, сенсибилизированные к штамму синегнойной палочки определенного серотипа, при повторном контакте с убитыми микробами этого же иммунотипа, выделяют бактерицидные факторы, убивающие синегнойную палочку.

Для повышения функции местных защитных факторов слизистой оболочки матки, применяют коровам внутриматочно в период 8-12 дня полового цикла 20 мг суспензии молочнокислых бактерий. При этом наблюдается выраженная клеточная инфильтрация эндометрия лимфоцитами и макрофагами.

Многие авторы занимались разработкой и изучением препаратов этиопатогенетического действия, в состав которых входят вещества химического и биологического синтеза.

при лечении коров, больных послеродовым эндометритом применяют препарат колларгол, содержащий 70% серебра и 30% белка. 1%-ный раствор препарата вводят внутриаортально в дозе 100мл на одно введение с интервалом 48 часов. Под действием препарата увеличивалось количество Т- и В-лимфоцитов, иммуноглобулинов класса Ĝ, М, А, повышалась бактерицидная активность сыворотки крови и фагоцитарная активность лейкоцитов.При усовершенствовании лечебных мероприятий при эндометритах у коров с применением колларгола достигнуто повышение терапевтической эффективности на 10-18%.

Имеются сообщения о внедрении в производство нового препарата лактобрил, который представляет собой леофилизированную композицию лекарственных средств химического и биологического синтеза. Обладает широким спектром противомикробного действия, повышает резистентность организма коров и активизирует местные гуморальные системы, способствует восстановлению морфофункционального состояния матки.

предлагается для лечения коров, больных эндометритом, препарат метромуцин с антимикробным, противовоспалительным и обезболивающим свойствами, стимулирует регенерацию слизистой оболочки матки. установлена более высокая терапевтическая эффективность метромуцина в сравнении с лактобрилом.

Лечение коров, больных эндометритом, с применением препаратов дезоксан и виватон. Дезоксан представляет собой перуксусную кислоту, а виватон - препарат, приготовленный из трав на основе нашатырного спирта. Терапевтическая эффективность этих препаратов оказалась одинаковой, но была выше на 20% по сравнению с базовыми методами лечения.

с успехом применяются препараты прополиса. установлена противомикробная активность этих препаратов, которая оказалась наиболее высокой в отношении золотистого стафилококка, гемолитического стрептококка, бацилис субтилис. Гораздо ниже была активность прополиса в отношении кишечной палочки и вульгарного протея.

Краснодарской НИВС синтезирован новый препарат - гидрофильная мазь мумие. В состав ее входит мумиеподобный Биомос-ВЖ. Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, способствует быстрой регуляции и восстановлению поврежденных тканей. Хорошо растворим в воде. При лечении коров, больных послеродовым эндометритом, использовали 10%-ный раствор мази мумие внутриматочно 100-150 мл на одно введение. Эффективность составляет 90,0%.

используют при лечении коров коллагеновую пасту в сочетании с трициллином, фурациллином и этакридина лактатом. Коллагеновую пасту получают из кожи крупного рогатого скота по специальной методике. Паста представляет собой гигроскопическую массу белого цвета с желтоватым оттенком, обладает защитными свойствами и пролонгирует действие этиотропных препаратов. Терапевтическая эффективность составляет 87-90%.

Помимо средств и способов местного применения, широко используются при лечении коров, больных послеродовым эндометритом, средства общего воздействия на организм животных. применяют 7%-ный стерильныйраствор ихтиола на 40%-ном растворе глюкозы в возрастающе-понижающихся дозах внутримышечно. Это способствует восстановлению сократительной функции матки и повышению резистентности организма. отмечалось повышение лечебного эффекта после введения ихтиоло - глюкозо-витаминного раствора в тканевое пространство тазовой полости в дозе 50 мл с интервалом 48 часов до выздоровления. При этом продолжительность срока болезни сокращается на 9-12 дней по сравнению с обычными способами лечения.

Общеизвестно положительное влияние новокаина на организм больного животного. Поэтому некоторые исследователи рекомендуют применение новокаиновой терапии при послеродовых эндометритах у коров после однократной надплевральной новокаиновой блокады восстанавливается сократительная функция матки, повышается резистентность организма и наступает быстрое выздоровление. терапевтическая эффективность внутриаортального введения 1%-ного раствора новокаина в комплексе с 2%-ным раствором синестрола и окситоцином составляет 92,3% при лечении коров, больных эндометритом.

Важное значение в комплексе мероприятий при лечении коров с неспецифическими воспалительными процессами в матке имеет тканевая терапия. с успехом применяется печеночно-плацентарная взвесь подкожно 2-4 раза с интервалом 5-7 дней в дозе 20-30 мл, а также внутримышечно консервированная кровь 2-3 раза в возрастающих дозах (25-35-60) с интервалом 48 часов. При этом отмечается повышение иммунных показателей и резистентности организма.

оказывают высокую терапевтическую эффективность препараты, полученные из плацент при лечении коров с послеродовым эндометритом. Наблюдается быстрое восстановление сократительной функции матки и нормализация показателей резистентности организма и иммунной системы.

применяют неочищенные специфические иммуноглобулины гипериммуннойкрови специально подготовленных коров-доноров или коров, ранее переболевших эндометритом. Установлено, что использование их в комплексе с симптоматической терапией обеспечивает выздоровление и оплодотворение 92-95% животных.

Впервые в практике ветеринарной гинекологии в качестве лечебного средства разработана и испытана при лечении коров, больных эндометритом, специфическая лечебная сыворотка. Установлено, что при введении лечебной сыворотки крови наблюдается увеличение общего числа Т- и В-лимфоцитов, что приводит к увеличению иммуноглобулинов класса G, усиливается и бактерицидная активность лейкоцитов. Терапевтическая эффективность составляет 83,6%, а в сочетании с фуразолидоновыми палочками - 89,5%.

При проведении исследований по изучению этиологии эндометритов у коров некоторые авторы пришли к выводу, что в первые 2 недели после родов у коров, больных эндометритом, наблюдается повышенный уровень прогестерона в крови (1,8мг/мл) из-за затянувшейся инволюции желтого тела яичников. В этой связи они предлагают применять при лечении коров с гнойно-катаральным эндометритом эстрофан. после его применения в комплексной терапии, лизис остаточных желтых тел происходил через 96 часов. На этом основании они предлагают применять эстрофан при раннем выявлении эндометритов (6-12 дней), а в более поздние сроки (15-25 дней) - синестрол.

Многие исследователи утверждают, что одной из причин возникновения послеродовых эндометритов является наличие в яичниках желтых тел и предлагают проводить их энуклеацию при лечении коров, а с профилактической целью - на 7-10 день после родов.

С целью восстановления сократительной функции матки у коров, больных послеродовым эндометритом рекомендуется применять окситоцин (10 Е.Д. на 100 кг массы тела подкожно утром вечером) и синестрол (0,8 мл на 100 кг массы тела дважды с интервалом 24 часа) в схемах комплексного лечения.

В ветеринарной практике для лечения коров с эндометритом хорошо зарекомендовали себя нейротропные препараты карбахолин и прозерин. Эти препараты применяли в виде 0,1%-ного (карбахолин) и 0,5%-ного (прозерин) растворов по 2 мл на одно введение подкожно. Отмечается восстановление сократительной функции матки и быстрое удаление гнойного экссудата из матки.

В настоящее время имеется множество различных средств и способов для лечения коров, больных послеродовым гнойно-катаральным эндометритом. Однако, многие из них обладают недостаточной терапевтической эффективностью, неудобны в применении и не соответствуют экологическим требованиям. Кроме этого имеется направленность на снижение медикаментозной и гормональной нагрузки на организм животных, а этого можно добиться при комплексном лечении с применением биологически активных препаратов.

В последние 5-10 лет для лечения коров, больных послеродовым эндометритом применяется широкий набор веществ в составе многокомпонентных препаратов и схемах комплексного лечения, в состав которых входят вещества, стимулирующие сокращение матки, и неспецифические биогенные стимуляторы общего и местного иммунитета, биологически активные вещества, способствующие регенеративным процессам в слизистой оболочке матки.

При выборе антимикробных средств учитывается их отрицательное воздействие на эндометрий, и организм в целом, а также экологические показатели.

По фармакологическим и биологическим свойствам представляетинтерес для ветеринарной гинекологии антибиотик тилозин. Тилозин является антибиотиком сугубо ветеринарной медицины и находит широкое применение во многих странах мира в целях улучшения эффективности животноводства. Препарат является эффективным лечебно-профилактическим средством при различных заболеваниях, относится к макролидным антибиотикам.

В ветеринарной медицине чаще применяется на территории стран СНГ отечественный препарат тилозина тартрат, который представляет виннокислую соль антибиотика тилозина.

Тилозина тартрат - порошок белого или слегка кремового цвета, без запаха, горького вкуса гигроскопичен, хорошо растворим в воде, разных спиртах, нерастворим в хлорорганических растворителях и эфире. В водных растворах устойчив при рН от 4,5 до 10,0.

тилозина тартрат обладает широким спектром антимикробного действия, его активность в пересчете на активнодействующее вещество, значительно выше других антибиотиков, нитрофуранов, сульфаниламидов, производных салициловой кислоты.

Исходя из терапевтических свойств тилозина и его терапевтической эффективности возникает интерес к применению его при лечении коров, больных эндометритами.

Разработаны комплексные препараты метритил и тилозинокар для лечения коров, больных послеродовым гнойно-катаральным эндометритом.

Метритил – это комплексный препарат, содержащий тилозина тартрат, карбахолин, кислоту аскорбиновую и основу. Представляет собой однородную жидкость желтоватого цвета.

Тилозинокар состоит из тилозина тартрата, карбахолина, каролина и основы.

При подборе компонентов препаратов и их массовой доли исходили из наставлений и технических условий по применению этих препаратов в ветеринарии. Кроме этого, учитывали и то, что каждый компонент способствует усилению действия другого и этим самым повышается терапевтическая эффективность метритила и тилозинокара.

Препараты обладают широким спектром противомикробного действия, усиливают сократительную функцию матки и способствуют регенерации слизистой оболочки матки у коров, больных эндометритом.

Применяются метритил и тилозинокар внутриматочно с помощью шприца Жане, к которому посредством резиновой трубки присоединена полистероловая пипетка для ректо-цервикального осеменения коров, с интервалом 48 - 72 часа, подогретый до температуры 38-40°С, из расчета 20 мл на 100 кг массы тела животного. Терапевтическая эффективность при лечении коров, больных послеродовым гнойно-катаральным эндометритом составляет 92,3 – 98,1%. Кроме того, при его применении снижается осложнение периода от клинического до полного выздоровления скрытым эндометритом в 7,6 раза.

Известно, что препараты из торфа обладают биологической, иммуномодулирующей и регенеративной способностью, активно воздействуют на мембраны клеток и представляют интерес применения их в акушерско-гинекологической практике.

Препарат БСТ-1 и его использование при лечении коров, больных гнойно-катаральным эндометритом. представляет собой прозрачную жидкость темно-коричневого цвета без примесей, плесени, не разбивающихся хлопьев. При отстаивании может образовываться нежный осадок темно-коричневого цвета, который при встряхивании разбивается. Это биологически активный препарат, получаемый из торфа путем гидролиза. Содержит фульвовые и гуминовые кислоты, широкий спектр микроэлементов и полисахаридов. Совместим со всеми лекарственными средствами различных