Ситуационные задачи. Задача № 1: у больного диагностировано инородное тело в шейном отделе пищевода, которое не удалось удалить при проведении эзофагоскопии

ЗАДАЧА № 1: У больного диагностировано инородное тело в шейном отделе пищевода, которое не удалось удалить при проведении эзофагоскопии. Укажите ориентиры для определения оперативного доступа к шейному отделу пищевода.

ЗАДАЧА № 2: Бригадой скорой помощи в операционную доставлен больной в состоянии асфиксии. Хирург решил выполнить верхнюю трахеотомию. Во время операции было обнаружено, что верхний край перешейка щитовидной железы расположен на уровне нижнего края щитовидного хряща. Укажите, как должен поступить хирург, какую трахеотомию выполнить и этапы этой операции?

ЗАДАЧА № 3: После операции нижней трахеотомии у больного возникла флегмона клетчатки переднего средостения. По каким фасциально-клетчаточным пространствам может распространиться гной и куда?

ЗАДАЧА № 4: У ребенка 6 лет после употребления рыбы и ранения рыбьей костью передней стенки пищевода возникла глубокая флегмона шеи, локализующаяся в претрахеальном клетчаточном пространстве. Назовите возможные пути распространения гноя при отсутствии помощи. Какое грозное осложнение может развиться в данной ситуации?

ЗАДАЧА № 5: У ребенка 10 лет было диагностировано инородное тело в шейном отделе пищевода, которое не удалось удалить при эзофагоскопии. Решено больному произвести эзофаготомию. Укажите ориентиры для оперативного доступа к шейному отделу пищевода. Какие анатомические образования во время доступа к пищеводу необходимо ассистенту отвести кнаружи, какие кнутри? Какую артерию необходимо перевязать, так, как она расположена поперек операционной раны.

ЗАДАЧА № 6: У ребенка с истинным крупом комплекс проводимых консервативных мероприятий оказался неэффективным. При асфиксии было решено произвести срочную трахеостомию. Укажите способы трахеостомий, какой способ предпочтительнее произвести в данной ситуации, почему? Назовите основные моменты операции.