Ситуационная задача № III –23

1. Диагноз: Беременность 39-40 недель. Срочные роды в головном предлежании, второй период родов. Осл.: Раннее излитие околоплодных вод. Хрон. ФПН. Хрон. внутриутробная гипоксия плода. Угроза асфиксии плода. Соп.: ОГА. Урогенитальный хламидиоз в анамнезе.

2. Аномалии родовой деятельности. Длительный безводный период, затяжные роды. Асфиксия плода. Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах.

3. Наложение полостных акушерских щипцов.

4. Не проведена профилактика гипоксии плода.

Ситуационная задача № III –24

1. Диагноз: Осн.: Беременность 35-36 недель. Головное предлежание. Осл.: Гестоз средней степени. Хрон. в/утробная гипосия плода в стадии субкомпесации. Острая ПОНРП. Кровотечение. Соп.: ОАГА. ОСА. РВНС по гипертоническому типу. Ожирение II степени.

2. Антенатальная асфиксия плода. Матка Кувелера. Геморрагический шок, ДВС-синдром.

3. Кесарево сечение в экстренном порядке, инфузионно-трансфузионная терапия.

4. Своевременно не госпитализирована в акушерский стационар, лечение гестоза неадекватное.

Ситуационная задача № III –25

1. Диагноз: Осн.: Беременность 38 недель. Диамниотическая монохориальная двойня. Срочные роды в головном предлежании I плода. II период родов. Поперечное положение II плода.

Осл.: ПОНРП. Хр. внутриутробная гипоксия II плода. Угроза асфиксии II плода. Соп.: ОАГА.

2. Асфиксия плода. Травматизм матери и плода. Кровотечение. Геморрагический шок.

3. Плановое кесарево сечение.

4. Амниотомия. Наружно-внутренний поворот плода, экстракция плода за тазовый конец.

Ситуационная задача № III –26

1. Диагноз: Осн.: Беременность 38 недель, запущенное поперечное положение плода, I период срочных родов. Осл.: Острое многоводие. Раннее излитие о/плодных вод. Хорионамнионит. ВПР плода. Антенатальная гибель плода. Соп.: ОАГА.

2. Неправильное положение плода. Несвоевременное излитие о/плодных вод. Разрыв матки. Кровотечения.

3. Лапаротомия. Экстирпация матки с трубами, дренирование брюшной полости.

4. Корригирующая гимнастика до 34 недель беременности.

Ситуационная задача № III –27

1. Диагноз: Осн.: Беременность 38 недель. Тазовое предлежание. Осл.: Гестоз средней степени тяжести. ХФПН. Хрон. Внутриутробная гипоксия плода, субкомпенсированная. Соп.: ОАА. ОСА. РВНС по гипотоническом типу.

2. Прогрессирование степени тяжести гестоза и гипоксии плода. Асфиския плода. ПОНРП.

3. Досрочное родоразрешение.

4. Кесарево сечение.