2015-06-14
940
1. Диагноз: Беременность 39-40 недель. Срочные роды в головном предлежании, I период.
Осл.: Краевое предлежание плаценты, кровотечение. Хр. внутриутробная гипоксия плода, субкомпенсация. Анемия I cт. Соп.: ОАГА.
2. Прогрессирование кровотечения, геморрагический шок. Интранатальная гибель плода.
3. Оперативное кесарево сечение.
4. Экстренное оперативное завершение родов.
Ситуационная задача № III –34
1. Диагноз: Осн.: Внематочная беременность, прервавшаяся по типу разрыва трубы. Осл.: Геморрагический шок II ст. Соп.: ОГА.
2. Пункция заднего свода.
3. Апоплексия яичника, разрыв кисты яичника, аппендицит, пельвиоперитонит.
4. Эстренное оперативное лечение.
Ситуационная задача № III –35
1. Диагноз: Осн.: Беременность 38 недель. Тазовое предлежание. Осл.: Боковое предлежание плаценты, кровотечение. Хр. гипоксия плода. Соп.: ОАГА.
2. Прогрессирование кровотечения, геморрагический шок. Интранатальная гибель плода.
3. Экстренное оперативное родоразрешение. Прогноз – относительно благоприятный.
4. Ошибки: Недопустимо влагалищное исследование при предлежании плаценты в условиях приемного покоя. Необходима была дородовая госпитализация с полным клинико-лабораторным обследованием и решением вопроса о способе родоразрешения.
Ситуационная задача № III –36
1. Диагноз: Беременность 41-42 недели. Головное предлежание. Соп.: Крупный плод. «Незрелая» шейка матки. Простой плоский таз II ст. Вагинальный кандидоз.
2. Клинически узкий таз. Разрыв матки. Кровотечение. Гипоксия плода. Аномалии родовой деятельности.
3. Плановое оперативное родоразрешение.
4. Кесарево сечение после санации вагинального кандидоза.
Ситуационная задача № III –37
1. Диагноз: Осн.: Беременность 39 - 40 недель. Головное предлежание. Предвестники родов. Осл.: Преждевременное излитие о/ плодных вод. Анатомо-функциональная несостоятельность рубца на матке. Соп.: ОАА. Болезнь оперированного органа, рубец на матке. ОСА. Хрон. пиелонефрит, ремиссия.
2. Разрыв матки. Интранатальная гибель плода.
3. Экстренное кесарево сечение.
4. Своевременно не госпитализирована в стационар, не проведена санация урогенитальной инфекции.
