Предсердный натрийуретический пептид (ANP)

ANP – гормон белковой природы, синтезируемый в миоцитах предсердия как прогормон, в ответ на растяжение (увеличение объема внутрисосудистой жидкости при различных патологических состояниях, изменение положения тела из вертикального в горизонтальное, физическая нагрузка). Выработка ANP возрастает под влиянием глюкокортикоидов, АДГ, эндотелина через α-адренорецепторы. Первичной тканью-мишенью для ANP служат почки, но он действует также на периферическое сопротивление артерий. В почках ANP усиливает тонус приводящих артериол, тем самым повышая давление в клубочке, т.е. увеличивает фильтрационное давление. ANP способен сам по себе усиливать фильтрацию, даже если внутриклубочковое давление не меняется. Это приводит к увеличению экскреции Na вместе с большим количеством первичной мочи. Увеличение экскреции Na дополнительно обусловлено подавлением ANP секреции ренина юкстагломерулярным аппаратом. Также экскреция Na усиливается путем прямого действия ANP на проксимальные канальцы нефрона и непрямого ингибирования синтеза и секреции альдостерона. ANP ингибирует секрецию АДГ из задней доли гипофиза.

Все эти механизмы в конечном счете направлены на то, чтобы вернуть к норме увеличенное количество Na и увеличенный объем воды в организме, возникшие в результате патологических воздействий. Факторы, активирующие ANP, противоположны тем, которые стимулируют образование АТ II.