Задача №19. Беременная Л. , 21 года доставлена в стационар с жалобами на боли внизу живота справа, возникшие после резкого движения на работе

Беременная Л., 21 года доставлена в стационар с жалобами на боли внизу живота справа, возникшие после резкого движения на работе, по поводу чего была вызвана карета скорой помощи.

Данные анамнеза: Наследственность не отягощена. Часто болеет простудными заболеваниями. Менструальная функция с 13 лет, по 4-5 дней, через 24-27 дней, иногда с задержкой до 30 дней. Половая жизнь с 20 лет, в браке. Беременность 1, в данный момент срок гестации- 16 недель. По поводу беременности встала на учет в ЖК месяц назад, проходит обследование.

Данные общего исследования: Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36,6°C. Ps-92 ударов в минуту, ритмичный. АД- 110/70; 105/65 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, участвует в акте дыхания, болезненный в нижних отделах, больше слева. Дно матки на середине расстояния между пупком и лоном. Матка возбудима.

Данные влагалищного исследования: Наружные половые органы развиты правильно. Влагалище узкое, нерожавшей женщины. Шейка матки конической формы, плотная, в зеркалах цианотичная, чистая. Наружный зев закрыт. Тело матки увеличено до 16 недель беременности, возбудимо. Слева и кзади от матки пальпируется образование размером 12х8х7 см, болезненное, тугоэластической консистенции, неподвижное. Своды глубокие, безболезненные.