Спиролактон
| Механизм действия
| Слабый диуретик.
В конечной части дистальных канальцем и в корковом отделе собирательных трубок и препятствует действию альдостерона (антагонист)—увеличивает выведение натрия, задерживая калий и магний
|
| Показания к применению
| -первичный гиперальдестеронизм
-отеки
-гипертензия
-застойная сердечная недостаточность
-корректор диуретиков, которые вызывает гипокалиемию
|
| Побочка
| -тошнота, рвота, диарея
-головная боль
-гиперкалиемия
-спазмы мышц
-гирсутизм
-импотенция
-гинекомастия
-кожные сыпи
-нарушение менструального цикла
|
Лидокаин
| Механизм действия
| Чистый блокатор натриевых каналов.(эффективен только при желудочковых аритмиях — блокада только Na тока, за счет которого возникает ПД в волокнах Пуркинье, но не Са, за счет которого возникает ПД в узлах)
-удлинение фазы 4 — медленной деполяризации: угнетает автоматизм в волокнах Пуркинье — подавление эктопических очагов возбуждения -незначительное удлинение фазы 0 — быстрой деполяризации: снижение возбудимости и проводимости
-укорочение фазы 2 (плато): укорочение потенциала действия и, соответственно, эффективного рефрактерного периода
-На проводимость и сократимость миокарда практически не влияет. Также не влияет на гемодинамику.
|
| Показания к применению
| -желудочковые аритмии
-экстрасистолы и тахикардия, возникающие при инфаркте миокарда
-операция на открытом сердце
-в послеоперационном периоде
|
| Побочка
| -угенетение А-В проводимости
-повышенная возбудимость
-тремор
-головная боль
|
2015-06-16
878
