Ситуационная задача № 10

К вам обратилась больная с жалобами на головную боль, общее недомогание, неделю назад наколола руку сапожным шилом. При осмотре: больная вялая, на вопросы отвечает односложно. При громком разговоре отмечается подергивание мимических и жевательных мышц лица.

Ваш диагноз и лечебная тактика.

Ситуационная задача № 11.

Больной доставлен в клинику в тяжелом состоянии. Двое суток тому назад получил глубокую рану на задней поверхности левой голени проволокой. К врачу не обращался. Около суток назад появился отек на голени, повысилась температура тела до 38,5⁰, общая слабость, периодически спутанность сознания. При объективном осмотре: сознание спутанное, пульс 140 ударов в минуту, артериальное давление 80/40 мм рт. ст. На левой голени выраженный отек, кожа бледная сине-багровыми пятнами, отек распространяется на нижнюю треть бедра. На голени определяется подкожная эмфизема. Ваш диагноз и лечебная тактика.

Ситуационная задача № 12.

Больной поступил в клинику с жалобами на покраснение кожи в левой голени, жгучую боль, высокую температуру, достигшую 40⁰, головную боль, общую слабость. Из анамнеза установлено, что на пятом пальце левой стопы была потертость (мозоль) на второй день появились вышеизложенные симптомы. При объективном исследовании: яркая красота на передней латеральной поверхности голени с четко очерченными неровными границами и наличием отдельных пузырей различной величины.

Ваш диагноз и лечебная тактика.

Ситуационная задача № 13.

В урологическое отделение больницы поступил пациент 67 лет с жалобами на невозможность помочиться, боли в животе, плохой сон. При осмотре: пульс 82 удара в 1 минуту, АД – 140 и 80 мм рт. ст., живот при пальпации мягкий, над лоном определяется переполненный мочевой пузырь.

Ваш диагноз и лечебная тактика.

Ситуационная задача № 14.

Больной В. 27 лет жалуется на боли в правой подвздошной области, которые вначале появились в эпигастральной области, а затем локализовались в правой подвздошной области, тошноту, рвоту. Кожные покровы бледные, язык обложен грязно-белым налетом, пульс 100 ударов в минуту, АД 110\75 мм рт,ст, имеется защитное напряжение мышц в правой подвздошной области, положительный симптом Щёткина-Блюмберга, Ситковского, разница аксилярной и ректальной температур более 1 градуса, лейкоцитоз 10300.

Ваш диагноз и лечебная тактика.