А) С большими послеоперационными и рецидивными грыжами живота

1) Лечение местных осложнений грыжевой болезни (опрелостей, изъявления рубца, лигатурных свищей), которые будут способствовать воспалению операционной раны.

2) Лечение заболеваний, затрудняющих заживление раны: сахарный диабет, гиповитаминоз, ожирение и другие обменные заболевания.

3) Лечение заболеваний, которые после операции будут способствовать рецидиву грыжи. Факторы, повышающие внутрибрюшное давление и вызывающие напряжение мышц живота после операции: кашель, икота, рвота, затрудненное мочеиспускание, метеоризм, запоры, приступы бронхиальной астмы, послеоперационный парез кишечника, психоз и др.

4) Специальная тренировка больных для подготовки к условиям повышенного внутрибрюшного давления, которое возникает у них после операции. Это достигается ежедневным широким затягиванием живота простыней, матерчатым поясом или бандажом (на ночь пояс снимают). Затягивание (компрессию) постепенно увеличивают. Тренировки могут продолжаться 3-4 недели, до тех пор, пока при достаточном повышении внутрибрюшного давления, общее состояние больного, показатели дыхания и кровообращения останутся близкими к исходным, имеющимся у больного до компрессии.

5) При непосредственной подготовке, при необходимости:

- в течении 3-х дней до операции только бесшлаковая диета;

- в течение 2-х дней по вечерам очистительные клизмы и прием слабительного утром;

- в предоперационный день в обед и ужин "нулевой" стол.

Б) Перед операцией на желудке

1) При язвенной болезни:

- интенсивное противоязвенное лечение для снятия обострения;

- вечером накануне операции промыть желудок и отсосать из желудка содержимое;

- утром в день операции отсосать содержимое из желудка.

2) При стенозе привратника:

- дробное питание, стол N1;

- дополнительно: зондовое энтеральное, а по показаниям, парентеральное питание;

- со дня поступления в стационар ежедневно, но не менее 6 суток, лучше перед сном, обильно промывать желудок через зонд;

- измерение суточной мочи;

- восстановление водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия.

В) К операции на щитовидной железе при тиреотоксическом зобе

1) Полноценная психологическая подготовка.

2) Определение основного обмена.

3) Снижение и устранение тиреотоксикоза (антитиреоидное лечение, включая микродозы йода).


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: