Глава 33. Средства, влияющие на функции органов пищеварения
Средства, влияющие на аппетит
Аппетит, чувство голода связывают с активностью:
1) центра голода (расположен в латеральном гипоталамусе);
2) центра насыщения (вентромедиальный гипоталамус).
В центре голода отмечают высокую плотность норадренергических синапсов, в центре насыщения преобладают серотонинергические синапсы.
Средства, повышающие аппетит
Из лекарственных средств, повышающих аппетит, чаще всего используют горечи – препараты лекарственных растений, имеющие горький вкус. В качестве горечей применяют настой и настойку травы полыни горькой (herba Artemisiae absinthii), настои травы золототысячника (herba Centaurii), корней одуванчика (radices Taraxaci), листьев вахты трёхлистной (folia Menyanthidis trifoliata; трилистник водяной, трифоль – Trifolium fibrini), корневищ аира (rhizomata Calami), плодов кориандра (fructus Coriander), листьев подорожника большого (folia Plantaginis majoris).
Горечи назначают больным с пониженным аппетитом за 15–20 мин перед едой. Раздражая вкусовые рецепторы, горечи рефлекторно возбуждают центр голода. Кроме того, горечи увеличивают секрецию желудочного сока в ответ на действие пищевых веществ.
|
|
Настойка горькая (Tinctura amara) – сложная настойка травы золототысячника, корневищ аира, листьев трилистника, травы полыни, плодов кориандра. Назначают по 10–20 капель за 20–30 мин перед едой.
Инсулин, вырабатываемый β-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы, снижает уровень глюкозы в крови; в ответ на гипогликемию возбуждается центр голода.
Инсулин (Insulin); лекарственный препарат инсулина вводят обычно под кожу в порядке заместительной терапии при сахарном диабете. После инъекции инсулина в связи с временной гипогликемией может возникнуть сильное чувство голода (пациентам рекомендуют иметь при себе печенье, сахар для устранения чувства голода). Иногда небольшие дозы инсулина применяют в психиатрической практике у больных, которые отказываются от приёма пищи.