Клиника. Инкубационный период 1 - 7 дней

Инкубационный период 1 - 7 дней. Чем быстрее развивается инфекция, тем заболевание тяжелее протекает.

Ранние симптомы:

- неадекватное поведение больного (беспокойство, возбуждение или угнетение)

- ↑ температуры

- тахикардия

- невыносимые распирающие боли в ране

- давление повязки (↑ отека)

Эти симптомы при внимательном обращении с больным позволяют поставить или заподозрить диагноз.

Общие симптомы:

- явление интоксикации

- расстройство психики

- ↑↑ температуры

- сухость кожи и слизистых

- иктеричность склер

- тахикардия

-↑лейкоцитоз, лимфопения, ↑ анемия

Местные симптомы:

- нет явлений воспаления в ране

- отечность краев раны

- выбухание мышц

- появление пузырей на коже, наполненных геморрагической жид -костью

- раневая поверхность наполнена серо-грязным отделяемым

- нет грануляций

- экссудата мало

- на коже видны следы от повязки

- прорезывание швов, если рана ушита

- отек напряженный, не оставляет следа после надавливания

- кожа вокруг раны холодная с бурыми пятнами, пульсации на периферических сосудах нет

-крепитация в области раны (газ)

Анаэробная инфекция может развиваться в гнойной ране, поэтому клиника м.б. стертой. Часто этот диагноз вторичный, устанавливается на вскрытии.

РОЛЬ М/С:

· Внимательный уход за каждым больным.

· Ни одно изменение в поведении больного, его состоянии, ни одна жалоба не должна быть незамеченной.

ПРОФИЛАКТИКА АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ.

- раннее оказание первой мед. помощи при подозрении

- госпитализация в стационар, как можно быстрей

- хорошая транспортная иммобилизация

- при остановке кровотечения→min нарушения кровообращения

(лучше зажим на сосуд, чем жгут)

- борьба с шоком и кровопотерей

- ранняя и полноценная ПХО раны без наложеня и швов и тугих введения тампонов

- внимательное наблюдение за раной

- при особо загрязненных ранах в/м вводим 1-2 дозы противогангренозной сыворотки

1 профилактическая доза = 10 тыс. АЕ

- применение противогангренозного бактериофага

анаэробный бактериофаг + āā staf-фаг и strept-фаг + āā 0,5% р-р Novoc

Полученной смесьню на 0,25% растворе Novoc 100-150-200 мл инфильтрируем рану.