Шкала Апгар

Здоровые новорожденные имеют общую оценку 8 -10 баллов.

По классификации ВОЗ различают 3 степени асфиксии:

Степень –легкая - 7 баллов

Степень - умеренная суммарная оценка составляет 6 -5 баллов

3 степень тяжелая 4 - 1 балл а

Умеренная степень характеризуется нерезко выраженным цианозом кожных покровов, четкими, но замедленными сердечными сокращениями, редким и поверхностным дыханием, удовлетворительным мышечным тонусом, сохраненной реакцией на введение носового катетера(или на раздражение стопы).

При тяжелой степени асфиксии наблюдается состояние глубокого торможения. Кожные покровы у новорожденных бледные, слизистые оболочки цианотичные, дыхание отсутствует, тоны сердца глухие, резко замедленные (до 60-80 ударов в 1 мин), аритмичные. Тонус мышц и рефлексы значительно снижены или полностью исчезают.

Согласно Приказам по родильному залу круглосуточно должен быть готов к оказанию помощи новорожденному так называемый островок реанимации, который состоит из нескольких блоков:

1) блок температурной защиты (обогреваемый столик, источник лучистого тепла, теплые стерильные пеленки)

2) блок восстановления проходимости дыхательных путей (электроотсос, резиновые груши, оральные воздуховоды, отсосные катетеры, детский ларингоскоп, эндотрахеальные трубки)

3) блок оксигенотерапии (источник сжатого кислорода, дозиметры, установка для увлажнения и подогрева кислородно- воздушной смеси, набор соединительных трубок, маски, катетеры для введения кислорода)

4) блок искусственной вентиляции легких (дыхательный мешок типа Амбу, система Айра, аппарат ИВЛ)

5) блок медикаментозной терапии (шкаф с медикаментами, набор катетеров, шприцы, резиновые перчатки, защитные очки)

6) блок контроля жизнедеятельности (кардиомонитор, фонендоскоп).