Болезни щитовидной Железы

Гипотиреоз — врожденное или приобретенное заболевание щитовидной железы, обусловленное снижением ее функции.

Врожденный гипотиреоз развивается на 4-9 —й неделе жизни. Причины: в/у инфекции, применение во время беременности тиреотоксических препаратов / мерказолил, большие дозы йода, транквилизаторы, бромиды 1, токсические и химические воздействия, радиация, рентген облучение.
ВГ— развивается, чаще у детей, рожденных от переношенной беременности / более 42 недель /, крупная масса тела /4000 и более!. Характерно: вялое состояние, в периоде новорожденности позднее отпадение пуповины. затяжная желтуха. ранняя анемия, позднее отхождение мекония, упорный запор, пупочная грыжа. Отмечается нарастающая сонливость, адинамия, вялое сосание, цианоз при кормлении. Кожа сухая, бледная, тургор снижен. Основной симптом это слизистый отек, представляет собой пропитывание кожи и подкожной клетчатки муцинозным веществом. Волосы редкие, ногти ломкие.

С возрастом все симптомы нарастают и к 6-месяцам явно становится заметным. Отмечается задержка НПР, дети пассивны, замкнуты, инфантильны. Телосложение диспропорциональное: короткие конечности, кисти рук широкие с короткими пальцами. Глаза узкие, переносица широкая, плоская, язык толстый. За счет муцинозного отека развивается припухлость кистей и стон. Щитовидная железа у большинства детей не определяется.

Приобретенный первичный ГТ развивается в результате аутоиммунного, вирусного бактериального или радиационного тиреоидита, а также после операции удаления щитовидной железы.
При приобретенном вторичном ГТ причины это поражения гипоталамогипофизарной системы / воспаление, опухоли, травмы/, а также у детей перенесших тяжелое перинатальное повреждение ЦНС или сепсис. При приобретенных ГТ соматические изменения те же, но интеллект не нарушен.
Основные клинические симптомы гипотиреоза: