Стадия остаточных явлений полиомиелита это стойкие вялые параличи, атрофия мышц, контрактуры

При менингеальной форме полиомиелита будет головная боль, ригидность затылочных мышц, +симптом Кернига и Брудзинского.

Осложнения: пневмонии, непроходимость кишечника, миокардит.

Диагноз. Распознать полиомиелит в препаралитической стадии трудно. Диагноз устанавливают на основании клиники, эпидемиологических предпосылок и лабораторных исследований (реакция преципитации со специфическим антигеном в парных сыворотках). Диф/диагноз с менингитом, энтеровирусными инфекциями.

Лечение: Госпитализация, больных обязательно изолируют. В препаралитической стадии эффект может быть получен при введении гамма-глобулина (по 0,3 – 0,5 мл/кг массы тела). Постельный режим, тепловые процедуры (парафин, озокерит), УВЧ).

Для предупреждения контрактур следует укладывать больного на жесткий матрац без подушки, ноги должны быть вытянутыми, стопы фиксированы в нормальном положении шиной.

При нарастании паралича дыхательной мускулатуры больного переводят на искусственное аппаратное дыхание. В восстановительном периоде широко используют антихолинэстеразные препараты (прозерин, дибазол), глютаминовую, аскорбиновую кислоту, лейцин, глицин.

Выписка реконвалесцентов производится после исчезновения острых явлений, но не раннее 40-го дня от начала заболевания.

Профилактика: плановая вакцинация живой вакциной- Себина вакцинация по схеме 2,3,4+12-15 мес перорально по 2 капли. Выпускается в жидком виде во флаконе по 2мл.

Прогноз: при благоприятном течении формируется инвалидность из-за стойких атрофических параличей, при тяжелых спинальных параличах прогноз серьезный.

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ:

Это инфекционное вирусное заболевание, характеризуется общей интоксикацией, поражением слюнных желез, железистых органов, / поджелудочной железы, яичек /, а также нервной системы.

Этиология: вирус, мало устойчив во внешней среде.

Источник инфекции - больной, который опасен с последних дней инкубационного периода и первых 9- дней от начала болезни. Путь передачи воздушно- капельный. Чаще болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. После перенесенного заболевания остается стойкий иммунитет.

Клиника: Инкубационный период обычно продолжается 11-23 дня.

Типичные клинические признаки эпид/паротита.

Заболевание начинается остро с высокого подъема температуры, недомогания, головная боль.

Болезненность в околоушной области при жевании и глотании.

К концу первых суток появляется припухлость в области околоушных слюнных желез, тестоватой консистенции, болезненная, распространяется кпереди, вниз и кзади от мочки уха. Кожа над припухлостью напряжена, без изменения цвета.