Патофизиология опухолевого роста. У больного с диагнозом: Рак желудка через месяц после перенесенной операции бы­ло обнаружено увеличение в крови раковоэмбрионального белка

Задача №1

У больного с диагнозом: Рак желудка через месяц после перенесенной операции бы­ло обнаружено увеличение в крови раковоэмбрионального белка. О чем может свидетель­ствовать этот результат? Дайте определение понятию «опухолевый маркер», назовите их виды и клиническое значение.

Задача №2

После перенесенного взрыва атомной бомбы в Хиросиме у некоторых жителей этого города лейкозы (опухоли кроветворной ткани) возникли через 10-20 лет после взрыва. Что могло произойти в клетках костного мозга в момент взрыва? Почему клиника лейкоза раз­вилась через столько лет, что могло этому способствовать?

Задача №3

Через три года после удаления молочной железы по поводу рака у женщины обна­ружили метастаз в позвоночнике, который был излечен введением противоопухолевых препаратов (цитостатиков), однако через два года снова был выявлен новый метастаз в ребре, и эти препараты уже не были эффективны. Гистологические клетки в новом очаге метастазирования значительно отличались от первоначальной опухоли, они утратили все признаки дифференцировки. Объясните механизм опухолевой прогрессии.

Задача №4

Больной А. с диагнозом рак желудка за полгода потерял 10% от массы тела. При ла­бораторном обследовании выявлена гипогликемия, снижение уровня аминокислот в кро­ви. Объясните механизм раковой кахексии. Какие проявления паранеопластического син­дрома, кроме кахексии, Вам известны?

Задача №5

Две линии мышей получили одинаковую дозу облучения. Однако процент возник­новения опухолей у мышей с иммунодеффицитным состоянием оказался намного выше, чем у их здоровых сородичей. Каким образом осуществляется иммунный надзор над опу­холевыми клетками? Каково может быть практическое применение знания этих механиз­мов?

Патология углеводного обмена. Сахарные диабеты.

Задача №1

Пациент обратился к врачу с жалобами на жажду, сухость во рту, полиурию. При обследовании уровень глюкозы в крови натощак 8,34 (в норме 3,3-5,5 ммоль/л). Уровень С-пептида -0,15 нмоль/л (в норме 0,26 - 0,63 нмоль/л); инсулина - 14,5 пмоль/л (в норме 20-35 пмоль/л). Для какого заболевания характерны описанные симптомы? Объясните их происхождение.