Под физическим развитием понимается совокупность морфологических и функциональных признаков организма, обусловленных наследственными факторами и конкретными условиями внешней среды. Физическое развитие детей и подростков отражает реализацию генотипа и зависит от сложного взаимодействия наследственности и среды. Уровень физического развития определяют социальные условия, питание, заболеваемость и другие факторы.
Наиболее наглядно и просто оценивать развитие ребенка по его антропометрическим показателям.
Антропометрические измерения были введены в медицинскую практику в 30-х годах XIX столетия. Основными антропометрическими показателями являются:
• масса тела;
• длина тела;
• окружность головы;
• окружность грудной клетки.
Масса тела
Минимальная масса тела доношенного новорожденного ребенка
2 500 г., средняя – 3500 ± 200 г.
Прибавка ребенка в массе на первом году жизни
а) по месяцам
Месяцы жизни | Прибавка в массе, в г | Суммарная прибавка за квартал | Средняя ежемесячная прибавка за полугодие |
I квартал - 2200 г | 1-е полугодие 700 г | ||
II квартал- 2100 г | |||
III квартал - 1650 г | 2-е полугодие 500 г | ||
IV квартал - 1200 г | |||
б) по формулам
|
|
М 1-6 мес = масса при рождении + 700 х N,
где N – число месяцев ребенка
М 7-12 мес = масса при рождении + 4200 + 500 х (N-6),
где N – число месяцев ребенка
После года долженствующую массу тела лучше определять по центильным таблицам, но можно использовать формулу:
5 лет = 20 кг - 2 кг + 3 кг то есть на каждый недостающий до 5 лет год необходимо отнимать от 20 кг по 2 кг, а на каждый последующий после 5 лет год - прибавлять по 3 кг. |
Длина тела
Минимальная длина тела доношенного новорожденного ребенка 45 см, средняя – 50 ± 5 см.
Прибавка длины тела на первом году жизни
Месяцы жизни | Ежемесячная прибавка, в см | Суммарная прибавка за квартал |
I квартал - 9,0 см | ||
2,5 | II квартал - 7,5 см | |
2,5 | ||
2,5 | ||
III квартал — 6,0 см | ||
IV квартал — 3,0 см | ||
ИТОГО ЗА ГОД 25, 5 см |
После года долженствующую длину тела лучше определять по центильным таблицам, но можно использовать формулу
5 лет = 110 см - 8 см + 6 см то есть на каждый недостающий до 5 лет год необходимо отнимать от 110 см по 8 см, а на каждый последующий после 5 лет год - прибавлять по 6 см. |
Первый «период вытяжения» наблюдается у ребенка в возрасте 5-6 лет, второй - в возрасте 11-12 лет.
Окружность головы
При рождении окружность головы здорового доношенного ребенка достигает 34-36 см.
|
|
Ежемесячная прибавка на первом году жизни составляет примерно 1 см.
Окружность грудной клетки
Окружность грудной клетки новорожденного доношенного ребенка достигает 32-34 см.
Ежемесячная прибавка на первом году жизни составляет примерно 1,2 см.
ПЕРИОД ПРЕДДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА