double arrow

Костная система

В дошкольном возрасте скорость роста и переформирования костной ткани снижается. В это время наблюдается пре­обладание остеосинтеза трубчатых костей над рассасыванием костной ткани, что приводит к утолщению диафизов. Кости в этом возрасте еще недостаточно крепкие, так как минеральных солей в них содержится меньше, чем у взрослых. В составе скелета сохраняется хрящевая ткань.

В дошкольном периоде детства продолжается процесс формирования зубов: начинается переход от полного молочного прикуса к периоду сменного прикуса. Первые постоянные зубы прорезываются в возрасте 5-6 лет. Чаще - это первые моляры (большие коренные зубы). Затем заменяются средние резцы и верхние вторые премоляры (малые коренные зубы). Выпадение зубов обычно безболезненно. Шатающийся зуб должен оставаться во рту до тех пор, пока не выпадет сам. Постоянные зубы формируются правильно, если для них есть достаточно места. При этом образуется правильный прикус (смыкание), когда передние верхние зубы перекрывают не более чем на 1/3 коронки нижних резцов или же их режущие края совпадают.

Если молочные зубы выпадают рано (например, в результате кариеса), то челюсть развивается плохо, она мала для постоянных зубов, и они будут расти криво. Создаются условия для неправильного прикуса, ведущего к нарушению процесса жевания и ротового пищеварения. При недостаточном уходе может возникнуть кариес постоянных зубов, что становится очагом инфекции и фактором, способствующим внутренним болезням.

Для ориентировочной оценки количества постоянных зубов используют формулу:

4 х п - 20, где: п - число лет (возраст).

У девочек прорезывание зубов происходит с некоторым опережением.

Формирование молочного и постоянного прикуса является одной из характеристик биологической зрелости ребенка и обозначается термином «зубной возраст».

Продолжается развитие скелета, увеличивается объем дви­жений, особенно в крупных суставах. Рост грудной клетки в длину и увеличение ее переднего диаметра способствует большей эффективности реберного дыхания. В 6-7 лет фиксиру­ется грудной кифоз позвоночника. Однако эта фиксация не­совершенна, что связано с недостаточным развитием мышц-разгибателей.

Под влиянием длительно сохраняющейся неправильной позы и несоответствующей росту ребенка мебели может сформироваться патологическая осанка. Осанка - это привычная непринужденная поза человека в положении стоя, сидя и при ходьбе. Для правильной осанки характерны умеренно выраженные и близкие по глубине изгибы позвоночника в сагиттальной плоскости, в анфас позвоночник представляет собой прямую линию. При этом корпус удерживается прямо, голова поднята, плечи распрямлены и находятся на одном уровне, лопатки параллельны и симметричны, живот подтянут, ноги прямые, с нормальными сводами стоп. Правильная осанка свидетельствует об общем хорошем физическом развитии ребенка.

Боковое искривление позвоночника во фронтальной плоскости называется сколиозом. Способы определения сколиоза и виды сколиозов также изложены в гла­ве 10.

Патологическая осанка и сколиозы выглядят неэстетичными. Наряду с этим, они приводят к нарушению функций внутренних органов. Так, сутулая спина затрудняет нормальные движения грудной клетки, что нарушает глубину дыха­ния и уменьшает поступление кислорода к тканям.

Показателями, имеющими тесную связь с физическим развитием детей этой возрастной группы, являются особенности стопы. Стопа обеспечивает вертикальное положение и многие движения - бег, ходьбу и др. Она имеет сводчатое строение и является важным опорным и рессорным аппаратом. В возрасте 4-5 лет формирование стопы еще не закончено, но уже можно получить косвенную информацию об ее развитии. Заключение о состоянии опорного свода стопы делается на основа­нии данных плантографии.

При этом исследовании наряду с нормой можно обнаружить уплощенную или плоскую стопу. Причинами их могут быть перенесенный ранее рахит, избыточная масса тела, слабость опорно-связочного аппарата у часто болеющих детей, последствия повышенного мышечного тонуса у детей с забо­леваниями нервной системы, наследственные факторы и т.д. Между тем правильное формирование свода стопы играет важную роль в сохранении здоровья ребенка. На фоне формирующегося плоскостопия детей могут беспокоить боли в икро­ножной мышце, частое подвертывание стопы, боли в суставах, позвоночнике, головные боли вследствие пониженной рессор­ной функции стоп. В этом возрасте еще не поздно улучшить состояние стопы с помощью коррекционных мероприятий, эффективность которых снижена при наследственном отягощении.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: