2015-06-04
397
1. Характеристика основных лечебных антисептических средств и антибиотиков. Осложнения при применении антибиотиков. Решение ситуационной задачи.
2. Спиномозговая и перидуральная анестезия. Техника выполнения, показания и противопоказания. Осложнения.
3. Механизм развития травматического пневмоторакса, его виды. Клиническая картина и лечение. Чтение рентгенограмм.
4. Острый парапроктит. Этиология, диагностика, лечение.
*
Химическая антисептика - это уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге или ор-ганизме больного и в среде вокруг него с помощью различных химических веществ.
КЛАССИФИКАЦИИ АНТИСЕПТИКОВ
А) Разделение по назначению и способу применения. Выделяют дезинфицирующие средства, антисеп-тические вещества наружного применения и химиотерапевтические средства.
Дезинфицирующие средства используются в асептике для обработки инструментов, мытья стен, полов, обработки предметов ухода и пр.
Антисептические вещества применяются наружно для обработки кожи, рук хирурга, промывания ран, слизистых оболочек.
Химиотерапевтические средства вводятся внутрь и оказывают резорбтивное действие в организме больного, подавляя рост бактерий в различных патологических очагах.
Б) Разделение на группы по химическому строению
В настоящее время существует 17 групп химических антисептиков.
Группа галоидов
ЙОД -1-5-10% спиртовая настойка. Антисептическое вещество наружного применения. Используется для обработки кожи вокруг раны при перевязке, для обработки ссадин, царапин, поверхностных ран. Обладает выраженным дубящим действием.
ЙОДИНОЛ-1% раствор, "синий йод".
ЙОДОНАТ И ЙОДОПИРОН - для обработки операционного поля.
ПОВИДОН-ЙОДИН - для обработки кожи при перевязках и операции, а также обработки ран (аэ-розоль).
РАСТВОР ЛЮГОЛЯ - содержит йод и йодид калия. Как дезинфицирующее средство используется для стерилизации кетгута. Как химиотерапевтическое средство - для лечения заболеваний щитовидной железы.
ХЛОРАМИН Б для дезинфекции предметов ухода, резиновых инструментов, помещений.
Соли тяжелых металлов
СУЛЕМА D для дезинфекции перчаток, предметов ухода, как этап в стерилизации шелка. В настоящее время в связи с токсичностью практически нс применяется.
ОКСИЦИАНИД РТУТИ - В концентрации 1:
