Симптомы

Атака этой головной боли характеризуется серией болевых приступов, которые следуют друг за другом в течение определённого периода времени (обычно нескольких недель, так называемые «гроздья боли»), а затем исчезают на несколько месяцев или лет до следующего рецидива. Продолжительность болевого пароксизма варьирует от 30 минут до 2 часов. До 75% приступов развивается ночью (часто в одно и то же время, через 2-3 часа после засыпания).

Головная боль очень сильная, односторонняя, локализуется в височно-глазничной области. Часто сопровождается вегетативными нарушениями на стороне боли: заложенность или выделения из носа, слёзотечение, инъекция сосудов конъюнктивы, синдромом Бернара-Горнера (миоз, птоз, энофтальм). На высоте приступа могут быть элементы апноэ.

В отличие от мигрени, хортоновская (пучковая) головная боль встречается, как правило, среди мужчин среднего возраста (женщины болеют в 5-6 раз реже). Пациенты во время приступа не могут ни лежать, ни сидеть, а ходят по комнате (в отличие от пациентов с мигренью, которые стараются найти тёмное, тихое место и уснуть).