Циррозы печени: диагностика и лечение

Диагностика

Лабораторные данные:

Биохимический анализ крови: повышение уровня общего билирубина и его фракций. Также повышены уровни содержания щелочной фосфатазы, АсАт, АлАТ, глобулиновых фракций;

Иммунологические анализы крови – являются информативными в выявлении иммуноглобулинов класса М, антимитохондриальных антител;

Инструментальные данные:

УЗИ органов ЖКТ: гепатоспленомегалия, гидроперитонеум, расширение портальной вены.

Ультрасонография, гепатосцинтиграфия: изменения в строении печени, характерные для цирротического поражения;

Компьютерная томография;

Биопсия печени – гистологическое исследование, подтверждающее вид цирроза.

Лечение

1. Диета: назначают полноценное сбалансированное 5–6–разовое питание для лучшего оттока желчи, регулярного стула (диета в пределах стола № 5). При энцефалопатии прием белка уменьшают до уровня, при котором не появляются симптомы аммиачной интоксикации. Поваренную соль ограничивают, при асците назначают бессолевую диету, дополняя рацион продуктами, богатыми калием.

2. Этиотропная терапия: при вирусной этиологии – противовирусные препараты.

3. Патогенетическая терапия: гепатопротекторы, лечение печеночной энцефалопатии(гепа-мерц, лактулоза), портальной гипертензии(b-блокаторы), асцита(диуретический средства), гиперспленизма(глюкокортикостероиды).