Интердисциплинарный характер психотерапии

Психотерапия как система, использующая для лечебного воздействия психо­логические средства, является точкой пересечения ряда областей знания: ме­дицины, психологии, социологии, педагогики и др.

Специфика психотерапии заключается в том, что ее объектом и одновременно инструментом служит одно из наиболее сложных образова­ний — человеческая психика. В связи со сложностью объекта психотерапии возникает необходимость включения и использования достижений, методов и способов работы из других областей науки.

Как лечебный метод психотерапия, так или иначе, тесно связана со всеми другими клиническими дисциплинами. Современное понимание болезни как биопсихосоциального

явления ведет к признанию наличия психотерапевтических задач практически во всех клинических дис­циплинах.

Интердисциплинарный характер психотерапии определяется широким использованием ее, прежде всего, при психогенных расстройствах, в патогене­зе которых сложнейшим образом сочетаются в качестве ведущих психосоци­альные факторы и в различной степени выраженности факторы биологичес­кой природы. При соматических заболеваниях применение психотерапии предполагает знание соответствующих разделов внутренних болезней, пси­хосоматических соотношений.

Интердисциплинарный характер психотерапии проявляется также в ле­чебно-реабилитационном процессе при широком круге заболеваний, особен­но при хроническом их течении (Кабанов). В ходе реабилитации с каждым этапом возрастает необходимость все более интенсивного включения больно­го в социальную жизнь (вначале в терапевтической, а затем и во внетерапевтической среде), поэтому психотерапевтические мероприятия приобрета­ют важную роль. Поле действия психотерапии достаточно широкое, и при соответствующих модификациях психотерапевтические методы могут быть ис­пользованы также для решения психогигиенических, психопрофилактичес­ких и иных задач.

Психотерапия тесно связана также с общей и медицинской психологией, социологией, социальной психологией. В психотерапевтической работе с груп­пами пациентов особое значение имеют феномены и закономерности соци­альных интеракций, коммуникации, групповой динамики. Этим обусловле­но тесное сотрудничество в лечебной практике врача-психотерапевта и пси­холога. В свою очередь, психотерапия способствует развитию социальных наук благодаря исследованиям, опирающимся на специфический научный подход. Ввиду включения в психотерапию все большего числа специальных конкрет­ных приемов расширяются ее связи с искусством, музыкой, лингвистикой и с другими областями знаний с учетом значения их достижений для психотера­певтического процесса.

Интердисциплинарный характер психотерапии отражается также в орга­низации психотерапевтической службы и образования в области психотера­пии. Расширяется сеть психотерапевтических кабинетов поликлиник и ста­ционаров, психотерапия включается в территориальные программы обязатель­ного медицинского страхования, увеличивается количество кабинетов психо­логической коррекции на промышленных предприятиях, служб психологи­ческого консультирования. Интеграция психотерапии в медицину осуществляется и через семейных врачей, врачей разных специальностей — невропатологов, кардиологов, онкологов и др.

Новые требования к психотерапии, более четкое определение ее места среди других дисциплин, разработка критериев эффективности и профессионализма предполагают создание комплекса преемственных и вза­имосвязанных программ, которые позволят осуществить более качественную подготовку психотерапевтов и других специалистов, использующих в своей работе психотерапию.

Рассмат­ривая перспективы развития психотерапии, можно полагать, что включение во всю медицинскую деятельность — диагностическую, терапевтическую, реабилитационную, профилактическую — элементов психотерапии способство­вало бы более полной реализации интердисциплинарного характера психо­терапии.