Препараты

• - ретинола ацетат, р-р в масле для инъекций и в драже;
• - рыбий жир;

синтетические производные (ретиноиды):

• третиноин - местно,
• изотретиноин - внутрь,
• этретинат (тиразон) - внутрь.

Применение

1. Гипо- и авитаминозы.

2. Кожные заболевания (гиперкератоз, псориаз, ожоги, отморожения).

3. Поражения роговицы (эрозии, ожоги).

4. Гемералопия (вместе с никотиновой к-той и рибофлавином).

5. Инфекционные заболевания (вместе с витамином С).

Побочные эффекты (гипервитаминоз)

1. Поражение кожи и ее придатков (сухость, пигментация кожи, выпадение волос, ломкость ногтей).

2. Гепато-, нефротоксичность.

3.Геморрагии (понижение уровня протромбина).

4. ↑продукция цереброспинальной жидкости→ ↑ внутричерепного давления ® головная боль, головокружение.

4. Тератогенный эффект (после приема новых синтетических ретиноидов (тигазон) беременность можно планировать лишь через 1,5-2 года.

Витамин Д В настоящее время обнаружено 7 естественных соединений с витаминной Д - активностью, в медицинской практике применяются 2 наиболее активных -

Д (эргокальциферол)

Д₃ (холекальциферол)

Источники: рыбий жир, немного в яичном желтке, сливочном масле. Д₃ образуется в коже под воздействием УФ лучей.

Суточная потребность – 400 МЕ.

ФК: хорошо всасывается, депо – в печени, участвует в энтерогепатической циркуляции, кумулирует. В организме работают не сами витамины, а их активные метаболиты.

Фармакологические эффекты

1.↑ всасывание кальция и фосфатов в кишечнике, ↑ их реабсорбцию в почках.

2. Ускоряет процессы образования костной ткани.

3. ↑работу гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, ↑АД.

4. ↓пролиферацию кератиноцитов кожи

Дефицит приводит к рахиту.

Препараты

1.Эргокальциферол в масляном, спиртовом растворе, драже.

2.Рыбий жир.

Показания

1. Профилактика и лечение рахита.

2. Остеопороз, переломы костей.

3. Спазмофилия.

3. Туберкулез кожи, псориаз.

Дозу подбирают строго индивидуально, начинают с 1 капли (5000 МЕ) в сутки.

Побочные эффекты (гипервитаминоз)

1.Кальций интенсивно всасывается в кишечнике и вымывается из костей ® гиперкальциемия, кальцификация тканей.

(Увеличивается синтез мукополисахаридов в стенках сосудов, клапанах сердца и др тканей, которые способны связывать кальций.0

2.Избыточное образование свободных радикалов с нарушением нормальной

работы клеточных мембран:

а) выход лизосомальных ферментов и повреждение ими клеток паренхиматозных органов;

б) ухудшается транспорт в клетки К⁺, Mg⁺⁺ ® аритмии.