Упражнения (занятия при различных заболеваниях)

Дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой включает множество упражнений, однако базовыми из них являются три – «Ладошки», «Погончики» и «Насос». Эти упражнения присутствуют во всех специализированных комплексах, направленных на лечение тех или иных заболеваний.

1. Упражнение «Ладошки».

Исходное положение – стоя или сидя прямо, руки согнуты в локтях, ладони направлены от себя. Сжимайте ладони в кулаки, одновременно делая резкие и шумные вдохи. После завершения серии из 8 вдохов, ненадолго передохните и повторите упражнение (всего 20 серий по 8 вдохов).,

2. Упражнение «Погончики».

Исходное положение – стоя или сидя прямо, ноги немного уже ширины плеч, руки на уровне пояса, ладони сжаты в кулаки. На вдохе резко опустите руки, разжав кулаки и растопырив пальцы, причем в этот момент старайтесь с максимальной силой напрягать кисти и плечи. Сделайте 8 серий по 8 раз.

3. Упражнение «Насос».

Исходное положение – стоя или сидя прямо, ноги немного уже ширины плеч. Громко вдохните и медленно наклонитесь, а затем так же медленно вернитесь в исходное положение, словно если бы вы работали насосом. Сделайте 8 серий по 8 раз.

4.

Методика процедуры.

Определение минимальной интенсивности облучения, способного вызвать образование эритемы, является основой установ­ления дозы облучения — биодозиметрии. Она является основным методом дозирования УФО в кли­нической практике.

Необходимо определить у пациента индивидуальную биодозу - т.е. минимальную интенсивность облучения с образованием эритемы.

Биодоза: - минимальное время облучения с определённого расстояния для получения слабой, однако чётко очерченной эритемы.

Измеряют биодозу в мин. или сек.

Используют биодозиметр Горбачёва БД - 2 — металлическая пластина с шестью прямоугольными отверстиями, площадью 27*7 мм каждое, которые закрываются подвижной заслонкой.

1.медицинская сестра накладывает биодозиметр на область, предназначенную для облучения, или нижнюю часть живота, если назначено об­щее облучение.

2.Не подлежащие облучению участки тела закрывают простыней.

3.Больной должен надеть светозащитные очки.

4.Облучатель с включенной и прогретой ртутно-кварцевой лампой устанавливают перпендикулярно к поверхности облучения на заданном расстоянии (обычно 50 см).

5.Медицинская сестра открывает первое отверстие биодозиметра и облучает кожу под ним в течение 30 с. Затем через каждые 30 с она открывает поочередно сле­дующие отверстия, продолжая облучать участки под от­крытыми ранее отверстиями, пока не будут облучены все 6 отверстий.

6.Через 24 ч после облучения при осмотре кожи видны эритемные полоски, соответствующие отвер­стиям биодозиметра. Подсчитав их число, нетрудно опре­делить время, которое потребовалось для образования минимально выраженной полоски, т. е. опре­делить биодозу

Биодозиметр УФ-излучения.

Формула биодозы: X = t*(n-m+l)

Где, х - биодоза

t - время облучения 6-го отверстия (30сек)

n - число облучения отверстий,

m - число эритемных полосок.

5.

Соблюдение диеты (стол № 1 с 5—6-кратным приемом пищи) необходимо в течение полугода, а в последующие 5 лет — профилактические курсы лечебного питания 2 раза в год, весной и осенью, в течение 1,5—2 месяцев. Диетическое питание состоит из трех последовательных циклов, продолжающихся по 10-12 дней (диеты № 1а, 16, 1). При выраженных нервно-вегетативных расстройствах, гипо- и гипергликемических синдромах в диете ограничивается количество углеводов (до 250-300 г), при нарушениях трофики, сопутствующих панкреатитах количество белка увеличивается до 150-160 г, при выраженном ацидизме предпочтение отдается продуктам, обладающим антацидными свойствами: молоку, сливкам, яйцам всмятку и др.

Диета № 1а - наиболее щадящая, богата молоком. В диету № 1а входят: цельное молоко, сливки, творожное паровое суфле, блюда из яиц, сливочное масло. А также фрукты, ягоды, сладости, кисели и желе из сладких ягод и фруктов, сахар, мед, сладкие ягодные и фруктовые соки пополам с водой и сахаром. Соусы, пряности и закуски исключаются. Напитки - отвар шиповника.

Находясь на диете № 1а, больной должен соблюдать постельный режим. Она выдерживается 10 - 12 дней, затем переходят на более нагрузочную диету № 1б. На этой диете все блюда готовят в протертом виде, отваривают на воде или на пару. Пища жидкая или кашицеобразная. Она содержит различные жиры, значительно ограничены химические и механические раздражители слизистой оболочки желудка. Диета № 1б назначается на 10-12 дней, и больной переводится на диету № 1, которая содержит белки, жиры и углеводы. Исключаются блюда, стимулирующие желудочную секрецию и химически раздражающие слизистую оболочку желудка. Все блюда готовятся в отварном, протертом виде и на пару. Диету № 1 больной язвой желудка должен получать длительное время. Переходить на разнообразное питание можно лишь с разрешения врача [6, 15, 28].

Питьевое лечение практически показано всем больным язвенной болезнью в стадии ремиссии или нестойкой ремиссии, без резкого болевого синдрома, при отсутствии наклонности к кровотечению и при отсутствии стойкого сужения привратника.

Назначают минеральные воды малой и средней минерализации (но не выше 10-12 г/л), содержащие не более 2,5 г/л углекислоты, гидрокарбонатные натриевые, гидро-карбонатно-сульфатные натриевые воды.

Начинать питьевое лечение следует уже с первых дней поступления больного в стационар, однако количество минеральной воды на прием в течение

Лечебное питание:
• Хлеб пшеничный, вчерашней выпечки или сухари из белого хлеба.

• Суп-пюре из различных овощей (кроме белокочанной капусты, т.к. она усиливает выделение желудочного сока), протёртых круп.

• Курица, нежирная говядина, телятина в протёртом отварном или паровом виде.

• Паровой омлет или яйцо всмятку (не более 2-3 яиц в день).

• Рыба нежирная, варёная или приготовленная на пару.

• Бисквит, сухое печенье.

• Каши, пудинги, суфле из круп.

• Картошка, морковь, свекла.

• Сладкие и спелые фрукты, варёные или запечёные

• Мёд, сахар, варенье

• Молочные или сметанные соусы.

• Неострый сыр.

• Молоко, сливки, некислая сметана, творог, паровые творожники, ленивые вареники, молочный кисель.

• Чай с молоком или сливками, несладкий и некрепкий, разбавленные соки и компоты, отвар шиповника, кисель.

Лечебную гимнастику назначают после того, как человек пришел в сознание, если оно было утрачено (например при тяжелых чмт), если нет головных болей, рвоты и головокружений. Назначают её уже в постели, до того как человек начинает подниматься с постели, проводится она в виде пассивных движений в мелких, а затем и крупных суставах пораженных конечностей. При длительном нахождении в постели проводят лечение положением тела.

Старайтесь ограничить движения головой, они могут ухудшить самочувствие человека- это касается именно тяжелых травм головы, особенно при переходе в стабильное состояние и восстановлении сознания. Пассивные, а затем и активные движения в суставах проводятся не более 15-20 минут на «подход», начиная с 2-3 минут в первые дни. Количество повторений 2-4 раза в день. Не забывайте про дыхательную гимнастику, в
б).Периоды общей ЛФК

Процесс восстановления здоровья и трудоспособности больных носит название медицинской реабилитации. По решению всемирной организации здравоохранения принято различать два периода реабилитации – больничный и послебольничный. Лечебная физическая культура широко используется в медицинской реабилитации, и ее применение условно делится на соответствующие периоды.