Постановка очистительной клизмы

При постановке очистительной клизмы опорожняется только нижний отдел толстой кишки. Это достигается путем разжижения каловых масс и усиления перистальтики толстой кишки.

Показания: 1) перед родами, операциями; 2) при запорах; 3) перед проведением эндоскопического исследования кишечника и рентгенологического исследования органов брюшной полости. 4) перед постановкой лекарственной клизмы.

Противопоказания: 1) кровотечение из желудочно-кишечного тракта; 2) острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке; 3)боли в животе неясной природы; 4) злокачественные опухоли прямой кишки; 5) трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки; 6) первые дни после операции на органах желудочно-кишечного тракта; 7) массивные отеки.

Количество и температура жидкости:

­ 1,5 - 2 литра воды, температура которой 24^о - 26°С;

­ при атонических запорах температура воды 12^о - 20°С

­ при спастических запорах температура воды 40^о - 42°С,

Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный стол; 2) кружка Эсмарха; 3) стерильный наконечник; 4) стерильный пинцет; 5) таз или судно; 6) клеенка, пеленка; 7) вазелин; 8) кувшин; 9) термометр для воды; 10) средства индивидуальной защиты; 11) емкости с дез. растворами (дезомикс и др.); 12) штатив; 13) шприц емкостью - 20.0 мл; 14) чистая ветошь; 15) емкость для отработанных материалов.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Медсестре перед постановкой клизмы сменить халат, дополнительно одеть фартук. Провести гигиеническую антисептику кожи рук, надеть перчатки.

2. Подготовить манипуляционный стол.

3. Установить доверительные отношения с пациентом.

4. Уточнить у больного понимание цели и хода процедуры; получить согласие пациента.

5. Убедиться, что нет противопоказаний к данной манипуляции.

6. На кушетку, покрытую клеенкой и пеленкой, конец которых свисает в таз, уложить больного на левый бок, ноги согнуты в коленях и слегка прижаты к животу.

7. Объяснить пациенту, что он должен задержать воду в кишечнике на 10-15 минут для лучшего разжижения каловых масс.

8. Налить в кружку Эсмарха нужное количество воды соответствующей температуры.

9. Подсоединить стерильный наконечник.

10. Открыть вентиль на резиновой трубке и заполнить её водой, одновременно проверить наконечник на проходимость. Закрыть вентиль.

11. Смазать наконечник вазелином.