Пациент Д. находится на лечении в кардиологическом отделении. Имеет постельный режим. При осмотре м/с заметила корочки на ресницах, неприятный запах изо рта. Пациент пожаловался на сухость в носу и снижение слуха.
Задание:
1) Перечислите нарушенные потребности пациента.
2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.
3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.
4) Выполните манипуляцию «Утренний туалет».
5) Оцените результат.
N | Эталон ответа | |
I. 2. 3. 5. | Нарушенные потребности: · двигательная активность · в общении · в личной гигиене Проблемы пациента: ограничение подвижности, дефицит самоухода, наличие корочек на ресницах, сухость в носу, запах изо рта, снижение слуха из-за скопления серы. Приоритетная проблема: дефицит самоухода, наличие корочек на ресницах, сухость в носу, запах изо рта, снижение слуха из-за скопления серы. Цель: пациент будет обеспечен необходимым ежедневным уходом. Планирование ухода: · подготовить необходимое оснащение; · придать пациенту удобное положение; · ограничить одежду пациента пеленкой; · провести обработку глаз; · провести обработку носа; · провести обработку ротовой полости; · провести обработку ушей; · оценить состояние пациента после процедуры; · при неэффективности обработки ушей, врач проведет манипуляцию промывания серной пробки. Оценка: пациент обеспечен необходимым ежедневным уходом. Цель достигнута. |
|
|