Задача 1

Вы – фельдшер ФАПа, на вызове у мальчика 10 лет. Жалуется на боли в левом суставе, из-за болей не встает, не может менять положение ноги в постели.

При осмотре: температура 37,8°С, сустав на ощупь горячий, округлой формы, увеличен в размере, функция отсутствует. Пульс 110 ударов в минуту, частота дыхания 24 в мин. Сердце тоны приглушены, систолический шум на верхушке.

В анамнезе: 2 недели назад у мальчика был насморк, кашель, лечился дома домашними средствами.

1. О каком заболевании Вы можете подумать? ___________________________________________

2. Ваша тактика?____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Задача 2.

К фельдшеру ФАПа на прием обратилась мать с 8-летним ребенком, с жалобами на приступообразные колющие боли в правом подреберье и околопупочной области, связанные с быстрой ходьбой и бегом.

В анамнезе: очаги инфекции, неврозоподобное состояние. Болен 6 месяцев.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые, обычной окраски, по органам без особенностей. Живот при пальпации мягкий, отмечаются болзненность в точке желчного пузыря. Стул, мочеиспускание – без особенностей.

1. О каком заболевании Вы можете подумать? ___________________________________________

2. Какими дополнительными исследованиями можно подтвердить диагноз? _________________

_________________________________________________________________________________

Задача 3.

К фельдшеру ФАПа на прием обратился мальчик 11 лет по поводу болей в животе. Болен в течение 2-х лет. Боли возникают до еды или через 1-1,5 часа после еды, интенсивные, стихающие после приема пиши, периодически возникает изжога.

Объективно: состояние удовлетворительное, питание несколько снижено, кожа бледная, сухая. Органы грудной клетки без особенностей.

При пальпации живота определяется болезненность в области эпигастрия.

1. О какой патологии следует думать?__________________________________________________

2. Какие дополнительные исследования необходимы для уточнения диагноза? _______________

_________________________________________________________________________________

3. Тактика фельдшера в данной ситуации? ______________________________________________

_________________________________________________________________________________

Задача 4.

К фельдшеру ФАПа обратилась мать 6-летнего ребенка. Она рассказала, что у девочки последние два месяца отмечается снижение аппетита, она стала раздражительной, сон беспокойный, часто жалуется на зуд в области ануса.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые, бледные, питание несколько снижено. Со стороны внутренних органов без патологии.

1. О каком заболевании Вы можете подумать? ___________________________________________

2. Какими исследованиями Вы можете подтвердить диагноз? ______________________________

_________________________________________________________________________________

3. Назовите препараты для лечения этого ребенка? _______________________________________

_________________________________________________________________________________