У ребенка полутора лет на фоне хорошего самочувствия появился приступообразный кашель со спастическим вдохом, нередко заканчивающийся рвотой. Вопросы:
1. О каком заболевании надо думать в первую очередь?
2. Какая лечебная практика показана в данном случае?
Ответ:
1. Коклюш.
2. Госпитализация в стационар при тяжелом течении заболевания; в др. случаях - аэротерапия, бронхолитин, микстура от кашля.
Задача 48
У ребенка 7 лет отмечено повышение температуры тела до фебрильных цифр, боли в сердце, повышенное сердцебиение. Выявлены бледность кожных покровов, расширение границ сердца преимущественно влево, тахикардия, транзиторная экстрасистолия, ослабление сердечных тонов, неинтенсивный систолический шум максимально в S точке.
Вопросы:
1. О какой патологии можно думать в данном случае?
2. Какая тактика наиболее рациональна в данном случае?
Ответ:
1. Миокардит.
2. Срочная госпитализация в кардиологическое отделение.
Задача 49.
Ответ:
1. У ребенка 3 степень недоношенности.
2. Перевод на 2 этап выхаживания в специализированное отделение (ДОК)
Задача 50.
Ответ:
1. Пилоростеноз
2. Срочная госпитализация в детское хирургическое отделение, оперативное лечение.