Больной 22 лет, госпитализирован в стационара с лихорадкой, жалобами на светобоязнь, боль в глазах, боль при жевании, в межреберных и других мышцах. Заболел 2 недели назад, когда повысилась Т тела, ухудшилось самочувствие и появились указанные выше симптомы. На 3-й день болезни на коже туловища и конечностей заметил обильную розеолезно сыпь, которая длилась 8 дней. Эпиданамнез - получил посылку от родителей, в которой была свиное сало, колбаса, ветчина домашнего приготовления.
Объективно: кожа влажная, сыпь отсутствует, лицо гиперемированной, сосуды склер инъецированы. Пульс ритмичный, удовлетворительных свойств. ЧСС - 100 уд / мин. Тоны сердца приглушены, легкие без особенностей. Живот мягкий, неболисний. Печень и селезенка не пальпируются.
1. Предварительный диагноз.
2.План обследования.
3.Ликування.
Задача 72 (т.4.1) Еталон відповіді:
1. Трихинеллез.
2. Обследование Общий ан.крови, серологические методы (РСК РНГА РИФ)
3. Лечение: Вормил 400 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, Дексаметазон 6-10 мг в сутки в течение 7 дней
|
|
Задача 73 (т.4.1).
Больной 36 лет жалуется на боли по всему животу, который иногда сопровождается повышением температуры и сыпью по типу крапивницы. Постоянные поносы. В стулья много остатков непереваренной пищи, слизь и кровь.
Объективно: больной анемичен, живот мягкий, болезненный при пальпации. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке. При дуоденальном зондировании в содержимом 12-перстной кишки обнаружены личинки паразита.
1.Предварительный диагноз.
2.План обследования.
3.Ликування.
Задача 73 (т.4.1) Еталон відповіді:
1. Стронгилоидоз.
2. Обследование Анализ дуоденального содержимого личинки паразита.
3. Лечение: Вормил 400 мг суточная доза в течение 3 дней.
Задача 74 (т.4.1).
Больной 20 лет госпитализирован с жалобами на боль в мышцах верхних и нижних конечностей, высокую Т тела, общую слабость, жажду, отеки век утром на 7 день болезни. Заболел 23.10, когда появилась общая слабость, боль в мышцах ног, особенно при ходьбе, боль в языке. 23.10 заметил на туловище пятнистую сыпь, отек век и лица. Находился в геоекспедиции. Объективно: Т тела - 38,9ºС, пастозность рук, кисти набухшие, мучительная пальпация тенора и гипотенара, болезненность икроножных мышц.
1.Предварительный диагноз.
2.План обследования.
3.Ликування.
Задача 74 (т.4.1) Еталон відповіді:
. Трихинеллез.
2. Обследование серологические методы: РСК РНГА РИФ.
3. Лечение: Вормил 400 мг 2 раза в сутк