Задача 76 (т.4.2)

Больная 32 лет обратилась в инфекционный стационар с жалобами на частое тошноту, головокружение, общую слабость, боль в эпигастрии натощак, запоры и выделение с калом белых образований до 2 см. Болеет 4 года. 3 месяца назад появились боли и ощущение подсос в эпигастральной области, при дефекации видела уединенный членик. Эпиданамнез: отмечает, что при приготовлении пищи часто пробует на вкус сырой мясной фарш.

Объективно: со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Сознание ясное, настроение снижено, раздражающее. В гемограммы

1. Предварительный диагноз.

2. План обследования.

3. Лечение.

Задача 76 (т.4.2) Еталон відповіді:

1. Тениаринхоз.

2. Обследование Ан.кала на яйца гельминтов.

3. Лечение Фенасал 2,0 суточная доза.

Задача 77 Больной 43 лет, жалуется на боль в эпигастральной области и правом подреберье, периодический сильный схваткообразного характера боль в проекции желчного пузыря. Болеет в течение двух лет.

Объективно: пониженной массы тела, кожа бледная с желтушник оттенком. Живот резко болезненный в правом подреберье. печень увеличена на 3 см. Положительный симптом Курвуазье. После третьей попытки дуоденального зондирования установлено наличие во всех порциях, но особенно в порциях "В" и "С", значительного количества слизи, лейкоциты густо покрывают поле зрения. В общем анализе крови - лейкоцитоз с выраженной эозинофилией.

1. Предварительный диагноз.

2.План обследования.

3.Ликування.

Задача 77 (т.4.2) Еталон відповіді:

1. Фасциольоз.

2. Обследование Анализ кала, дуоденального содержимого на яйца глистов.

3. Лечение: Празиквантел 20-30 мг / кг веса суточная доза.

Задача 78 (т.4.2).

Больной 42 лет, поступил с жалобами на общую слабость, головную боль, плохой сон, чувство тяжести и боли в правом подреберье, снижение аппетита, горечь во рту. Боли в правом подреберье отмечает последние 5 лет. Долго лечился по поводу холецистита. Из эпиданамнеза: часто ест малосольную, вяленую или свежемороженую рыбу, последние несколько лет работал в Тюмени.

Объективно: Т тела 37ºС. Кожа чистая, белая. Живот правильной формы, мягкий, болезненный в эпигастральной области и правом подреберье. Печень умеренно болезненная, выступает из-под реберной дуги на 3 см, плотная.

1. Предварительный диагноз.

2. План обследования.

3. Лечение.

Задача 78 (т.4.2) Еталон відповіді:

1. Описторхоз.

2. Обследование Анализ крови на ИФА.

3. Лечение: Вормил 400 мг 1 раз в сутки в течение 3 суток.