Задача 128 (т.18.1)

На консультацию к инфекционисту обратился пациент 36 г.. С диагнозом хориоретинит. Установлено, что в течение последнего года периодически повышается температура тела, беспокоит головная боль, общая слабость. Объективно: пальпируются увеличенные затылочные, шейные, подмышечные, паховые лимфатические узлы, мелкие, чувствительны при пальпации, увеличение размеров печени.

1. О какой диагноз можно думать?

2. План обследования больного

3. План лечения

Задача 128 (т.18.1) Эталон ответа:

1.Набутий хронический токсоплазмоз.

2. общ. ан. крови, общ. ан. мочи, ЭКГ, УЗИ ОБП, консультация окулиста, серологическое исследование крови на наличие АТ IgG и IgM к токсоплазме в динамике.

3.Ликування: этиотропные против паразитарные препараты (фансидар или тиндурин или ровамицин), дезинтоксикационная терапия, десенсибилизирующие препараты, витамины - фолиевая кислота, симптоматическое лечение (седативные средства, препараты для улучшения микроциркуляции).

Задача 129 (т.18.1).

На прием к инфекционисту обратилась пациентка 24 лет, беременность первая, 20 недель. Проживает в собственном доме, где удерживает двух кошек. Жалуется на повышение температуры тела до 37,3 ° С в течение последнего месяца, выраженную общую слабость, потливость. При осмотре: увеличены и незначительно болезненные шейные и паховые лимфатические узлы. Мышцы чувствительны при пальпации.

1. О каком заболевании можно думать?

2. План обследования

3. Какие специалисты должны осмотреть пациентку?

Задача 129 (т.18.1) Эталон ответа:

1. Приобретенный хронический токсоплазмоз.

2. общ. ан. крови, общ. ан. мочи, ЭКГ, УЗИ ОБП, консультация окулиста, серологическое исследование крови на наличие АТ IgG и IgM к токсоплазме в динамике

3. Окулист, акушер-гинеколог.

Задача 130 (т.18.1).

На прием к инфекционисту обратилась беременная женщина. Беременность первая, 32 недели. Жалоб не подает. Беременность протекает нормально. Температура тела не повышена. Пальпируются незначительно увеличены шейные и паховые лимфатические узлы. Печень и селезенку пропальпировать не удалось. При серологическом обследовании выявлен повышенный уровень IgG к токсоплазм.

1. О какой диагноз можно думать

2. Составить план обследования

3. Тактика лечения беременной

Задача 130 (т.18.1) Эталон ответа:

1. Латентный токсоплазмоз

2. общ. ан. крови, общ. ан. мочи, ЭКГ, УЗИ ОБП, консультация окулиста, серологическое исследование крови на наличие АТ IgG и IgM к токсоплазме в динамике

3. Медикаментозное лечение не нуждается.