Амилаза

Фермент, осуществляющий гидролитическое расщепление полисахаридов (крахмала, гликогена до декстринов и мальтозы).

Наиболее богаты этим ферментом поджелудочная железа и слюнные железы. Плазма крови человека содержит 2 изофермента амилазы: панкреатическую - Р и слюнную – S. С мочой выделяется в основном панкреатическая амилаза. Это служит тестом для оценки функционального состояния поджелудочной железы. Активность амилазы крови и мочи значительно меняется в течение дня, поэтому рекомендуется исследовать активность фермента в течение суток. На величину показателя амилазы сказывается характер пищи, эмоции, стрессы, беременность.

Активность амилазы возрастает в 10 – 40 раз при остром панкреатите в первые 12-24 часа и снижается на вторые – шестые сутки. В моче активность амилазы сохраняется дольше, чем в крови.

Повышение активности амилазы вызывают гомоны и лекарства (адреналин, гистамин, фуросемид, салицилаты, морфин, алкоголь).

Загрязнённой лабораторной посудой можно вызвать ложно завышенные результаты.

Снижение активности амилазы наблюдается при обширных ожогах, сахарном диабете, гипотиреозе, снижении массы тела, кахексии, интоксикации беременных и свидетельствует о недостаточной экзокринной функции поджелудочной желез.

ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ЛИПАЗА.

Фермент, расщепляющий нейтральные жиры. Находится в поджелудочной железе, участвует в расщеплении липидов, поступающих в ЖКТ с пищей. Панкреатическая липаза разрушает эфирные связи ТАГ с образованием жирной кислоты и остатка глицерола. Ингибиторы панкреатической липазы – свободные жирные кислоты. Активаторы – ионы Са ^2+.

Активность панкреатической липазы растёт при панкреатитах любого происхождения, желчной колике, ожирении, подагре, уремии, сахарном диабете. Такие лекарственные вещества, как анальгетики, гепарин, наркотические средства также повышают активность панкреатической липазы в крови и моче. Снижается у больных сифилисом, раком, инфекционными заболеваниями.