При отравлении ядохимикатами, используемыми в сельском хозяйстве и на садовых участках для борьбы с сорняками, болезнями и вредителями культурных растений, скрытый период болезни длится от 15 мин до 1 ч. Затем обнаруживают признаки поражения нервной системы, повышенное слюноотделение, отделение мокроты, потливость. Дыхание учащается, становится шумным и сопровождается хрипами, которые слышны на расстоянии. Больной беспокоен и возбужден. Позднее возможен паралич мускулатуры, в том числе и дыхательной. Остановка дыхания приводит к асфиксии и смерти.
Основной задачей первой медицинской помощи при отравлении ядохимикатами является немедленное транспортирование пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Если ядохимикаты попали в организм с пищей, то в порядке оказания первой доврачебной медицинской помощи нужно провести промывание желудка и дать пострадавшему внутрь активированный уголь и солевое слабительное. При возможности пострадавшему дают 6 — 9 капель 0,1% раствора атропина или 1 — 2 таблетки препарата красавки (белладонны). Если происходит остановка дыхания, следует незамедлительно начать проведение искусственного дыхания. С кожи и слизистых оболочек ядохимикаты необходимо смыть водой.
|
|
Отравление концентрированными щелочами и кислотами. Отравление возникает при приеме их внутрь, что нередко случается с людьми, находящимися в состоянии алкогольного опьянения. При этом ожогами повреждаются слизистые оболочки губ, полости рта, глотки, пищевода, желудка, гортани. Ожоговая поверхность при воздействии серной кислоты имеет черный цвет, азотной — серо-желтый, уксусной — серо-белый, соляной — желто-зеленый. При ожоге щелочью ожоговая поверхность беловатого цвета, рыхлая, распадающаяся.
Прием внутрь кислоты или щелочи вызывает сильные боли в полости рта, за грудиной, в надчревной области. Возможны рвота часто с примесью крови; отек гортани с последующей асфиксией; сердечная недостаточность, коллапс, шок.
Первую доврачебную медицинскую помощь
1. Определить какое вещество вызвало отравление.
2. При отравлении концентрированными кислотами пострадавшему дают пить молоко, растительное масло, слизистые отвары и другие обволакивающие средства,
3. Дать антидот, при отравлении карболовой кислотой — известковую воду или жженую магнезию с водой. Эти антидоты применяют при отравлениях любыми кислотами. Следует, однако, помнить, что при отравлении карболовой кислотой пострадавшему нельзя давать молоко, масло, жиры.
4. Для уменьшения болей в области живота прибегают к наложению пузыря с холодной водой, льдом.
|
|
5. Если представляется возможным, то оказание первой медицинской помощи следует начать с промывания желудка, которое производят с помощью толстого желудочного зонда, предварительно смазанного вазелином или растительным маслом; при этом используют 6—10 л прохладной воды (18 — 20°) с добавлением жженой магнезии (20 г на 1 л жидкости). Наличие в желудочном содержимом крови не является противопоказанием к промыванию. Перед промыванием вводят подкожно 1 мл 2 % раствора промедола, 2 мл 2% раствора папаверина, 1 мл 0,1 % раствора атропина. Нейтрализация кислоты раствором питьевой соды недопустима, так как образующийся при этом углекислый газ может вызвать растяжение и даже разрыв стенки желудка. «Малые промывания» с использованием 4 — 5 стаканов воды с последующей искусственной рвотой неэффективны и опасны.
6. При отравлении концентрированными щелочами желательно немедленно промыть желудок, используя 6— 10 л воды либо 1 % раствор уксусной или лимонной кислоты. Если это невозможно (отсутствие зонда, отек гортани), следует дать 2 — 3 % раствор уксусной или лимонной кислоты (по 1 столовой ложке каждые 5 мин), можно давать лимонный или апельсиновый сок.
При подозрении на перфорацию стенки пищевода (невыносимые боли за грудиной) или желудка (резкие боли в животе) запрещается поить пострадавшего и тем более промывать желудок или вызывать искусственную рвоту.
Основная задача первой доврачебной медицинской помощи при отравлении концентрированными кислотами и щелочами — срочная доставка пострадавшего в положении лежа на носилках в лечебное учреждение, где возможно оказание всех видов врачебной помощи.