Подкожная клетчатка

1.Подкожно-жировой слой: отсутствует, развит слабо, умеренно, чрезвычайно (указать толщину складки в см). Места локального исчезновения или наибольшего отложения жира. Общее ожирение. Кахексия.

Индекс массы тела (индекс Кетле) – масса (кг) / рост (м)²

<18,5 - дефицит массы тела

18,6 - 24,5 - нормальная масса

24,6 - 29,9 - ожирение 1 ст.

30 - 39,9 - ожирение 2 ст.

>40 - ожирение 3 ст.

Характер распределения жировой ткани определяется с помощью коэффициента: окружность талии / окружность бедер (ОТ/ОБ)

У мужчин ОТ/ОБ>1, ОТ>102 см, а у женщин ОТ/ОБ>0,85, ОТ> 88 см указывают на абдоминальный тип ожирения.

2.Отеки - их консистенция, выраженность и распределение (конечности, лицо, веки, живот, поясница, общие отеки). Пастозность кожи.

3.Подкожные вены: малозаметные или расширенные. Варикозное расширение вен (локализация, выраженность, их болезненность).

4.Жировики и другие подкожные опухоли и образования, их болезненность.

5. Болезненность подкожной жировой ткани при давлении, чувство пушистости и нежного хруста (при эмфиземе подкожной клетчатки).

Лимфатические узлы.

1 Локализация прощупываемых узлов затылочные, околоушные, подчелюстные, подбородочные, шейные (передние и задние), надключичные, подключичные, субпекторальные, подмышечные, локтевые, паховые, бедренные, подколенные.

2.Величина в см.

3.Форма: овальная, круглая, неправильная.

4.Поверхность: гладкая, бугристая.

5.Консистенция: твердая, мягкая, эластичная.

б.Спаяны ли узлы с кожей, окружающей клетчаткой и между собой. Их подвижность.

Костно-мышечная система.

1.Степень развития мускулатуры: нормальная, слабая. Атрофия и гипертрофия мышц (общая, местная).

2.Тонус: нормальный, повышенный (регидность), пониженный.

З.Сила мышц.

4.Болезненность мышц при ощупывании. Наличие уплотнения в мышцах.

1.Пропорциональность, соотношение частей скелета. Деформация костей. Форма черепа.

2."Барабанные палочки" - утолщение периферических фаланг пальцев рук и ног.